盐的配送合同推荐8篇
通过签订合同,双方能够在法律框架内明确彼此的责任,进而有效避免利益纠纷,简单易懂的语言书写合同,有助于双方的有效沟通,以下是小淘范文网小编精心为您推荐的盐的配送合同推荐8篇,供大家参考。
盐的配送合同篇1
配送方:_______________________________________(简称甲方)
法定代表人:___________________________________
电话:_________________________________________
地址:__________________________________________
订购方:_______________________________________(简称乙方)
法定代表人:___________________________________
电话:_________________________________________
地址:__________________________________________
根据《中华人民共和国合同法》和相关法律法规,甲、乙双方本着公正、诚信、互惠互利、友好合作的原则,就由甲方负责向乙方提供蔬菜配送服务事宜,为保证双方的权益,特订立本合同。
第一条:配送服务期限及内容
1、自______年______月______日起至______年______月______日止,期限届满如需继续合作另行订立合同。
2、在合同期内,甲方按乙方订购的品种、数量、质量及单价准时向乙方提供配送服务,否则乙方有权拒收。
3、乙方向甲方订购的商品,必须提前______天以书面传真方式向甲方下订单,订单内容应清楚说明品名、数量、质量、时间及特殊要求等。
第二条:配送商品质量、数量、时间及验收
1、配送商品质量:___________________(按乙方要求的.质量配送。)
2、配送商品数量:___________________(应保证斤两的准确性,原则上以乙方验货数量为准。)
3、配送商品时间:___________________(甲方须按乙方要求的时间每天将所订购的货物送至乙方所在地。)
4、配送商品验收:___________________(甲方每次随货送上一式两份的送货清单,乙方验收后由乙方人员签字核认,作为送货凭证。对不符合质量的品种,乙方有权退货和要求甲方换货。)
第三条、商品价格
甲方根据市场行情,每_____天向乙方提供一次价格表经乙方确认后执行。
第四条、付款方式
1、送货款项每_____天结算一次,并于结算后_____天内支付。支付方式为下列第_______种形式
(1)现金支付
(2)以银行转账方式支付费用
开户行:__________________________________
户名:____________________________________
银行账号:________________________________
(3)其他:________________________________
2、乙方必须将货款付给甲方指定的收款员或转入甲方指定的账号,甲方指定的收款人应持甲方所出具的“法人代表授权委托书”,否则,如发生损失由乙方承担。
第五条、违约责任
1、如因货物质量不符或不对板,所造成的损失由甲方承担。
2、如经卫生检疫部门确认甲方因送货质量问题造成乙方人员食物中毒或损害健康的,由甲方负责全部责任。如果由于乙方使用腐烂食物或其他因乙方原因造成的食品安全问题由乙方承担全部责任、
3、乙方逾期未向甲方支付货款,甲方有权随时终止向乙方供货,并按每天_____%收取违约金。
第七条、不可抗力
如发生地震、台风、火灾、水灾等自然灾害以及政策因素等不可预见的事情,使任何一方不能履行合同时,受影响的当事人一方无须因此承担责任。因不可抗力不能履行全部或部分义务,或不能按期履行义务的,应及时通知另一方。双方均不因不可抗力造成的损失向对方主张权利。
第八条、其他约定
1、本合同条款如与国家法律、法规、政策相悖时,以国家、法规、政策为准。
2、______________________________________________________________
3、______________________________________________________________
第九条、争议解决
甲乙双方因履行本合同发生争议,可以协商解决。不愿协商或者协商不成的,可以向_____________仲裁委员会申请仲裁。甲乙双方也可以直接向_____________仲裁委员会申请仲裁或向____________人民法院提起诉讼。
第十条、补充与附件
本合同未尽事宜,依照有关法律、法规执行,法律、法规未作规定的,甲乙双方可以达成书面补充协议。本合同的附件和补充合同均为本合同不可分割的组成部分,与本合同具有同等的法律效力。
第十一条、合同生效
本合同经甲乙双方签字盖章后生效。本合同一式_________份,其中甲方执________份,乙方执________份,具有同等效力。
甲方(签章):___________________
乙方(签章):___________________
法定代表人:___________________
法定代表人:___________________
委托代理人:___________________
委托代理人:___________________
联系方式:_____________________
联系方式:_____________________
_______年_______月_______日
_______年_______月_______日
盐的配送合同篇2
甲方: (以下简称甲方)
乙方: (以下简称乙方)
本著互惠互利的原则,甲乙双方经协商,甲方将该厂的食堂之物料采购承包经乙方供应,以明确双方发包和承包过程中的权利、义务关系与经济责任。为了确保双方的.权益关系,经双方友好协商,特订立本合同,双方必须以利共同覆行。达成如下协议:
自___年___月___日至___年___月___日共为___个月;甲方将该厂的食堂物料采购承包给乙方供应;承包期间,双方达不到协议之要求及标准(或其它原因)而要求终止协议或合约期满,不愿续签,必须提前30天书面通知对方,否则造成对方经济损失均由终止合同方负责。
1、乙方负责为甲方购买并运输职工生活每天所需蔬菜类(包括大米、油、肉、鱼、蛋、蔬菜、配料等),每天早晨送菜一次,并在8:30前准时送到甲方食堂,乙方如有特殊情况,必须提前通知甲方。其运输车辆及人力等费用均由乙方负责,如因延迟而影响甲方正常开餐,以至耽误生产,甲方有权对乙方追究责任,并由乙方赔偿相应经济损失。
2、订货及其价格:在物料供应中,甲方应提前一天将第二天所需的菜量(以传真形式或当面交清)交给乙方,由乙方进行配送。每___天根据市场高低进行报价一次;经甲方代表确认后,此报价单的单价作为菜款结帐的依据(不得打折)。或者由乙方安排菜谱均可,但甲方必须提供就餐人数及每天伙食费。
3、结算方式:___天结帐一次,应该在___天内付清该款项,否则以2%的滞纳金计算;甲方确认后再以现金支付。
4、质量问题:乙方送来的菜,应符合有关卫生标准,并且甲方每天都要检查数量和质量,如有质量问题,甲方有权要求乙方更换.
5、合同限期:本合同自签字之日起生效,如果双方均无异议,则合同期满后继续有效。
6、乙方应以诚实的交易态度,以薄利多销为原则获取甲方的长期合作;不得弄虚作假。但甲方管理人员应认真对待、不能推诿现象,应以实事求是。
7、其它:本合同如有未尽事宜,可以经双方协商修改,修改或补充条款作为本合同附件,具有同等效力。本合同一式二份,双方各执一份,经双方代表签字后即生效。违者必究。
甲方: 乙方:
___年___月___日 ___年___月___日
盐的配送合同篇3
甲方:
乙方:
甲方现将饭堂所食用的蔬菜、肉类、粮油、及干货调料等食材承包给乙方统一配送,为了维护甲乙双方共同利益,明确双方的责权关系,体现合作之愉快。经双方协商定如下合约,望甲乙双方共同遵守:
一、双方责任:
1、甲乙双方每天共同协商订好送货价格并双方确认。
2、乙方配送给甲方所食用的粮油、蔬菜、鸡、鸭、鱼、猪肉、干货等厨房食用材料等必须符合国家饮食卫生标准,乙方每季度须提供相关食品材料的检验报告,如违反国家饮食卫生标准,甲方有权解除合约。
3、若甲方员工食用乙方提供食品而引起食物中毒或不适送医的,将由乙方承担全部责任以及由此而产生的一切费用。(如果经检验部门检验结果属甲方因操作不当引起的'食物中毒及经济纠纷由甲方负责)
4、甲方有权对乙方所购买食品材料的质量和色香味进行稽查、监督及验收。如查有不良食品材料可要求停止使用或退换,乙方保证供应符合卫生标准、安全、营养的食品。
5、乙方不得以甲方之名向外赊欠货物及借贷货款,如发生任何经济纠纷和司法责任与甲方无关,全部责任由乙方承担。
6、甲方每日下午时须的食品材料进行收集并配送给甲方。
7、乙方须按甲方定好的时间准时送货到厂:
早上:蔬菜、肉类xx时xx分前送到厂,
晚上:粮油、干货xx时xx分前送到厂。
8、由于季节性及台风暴雨等自然灾害及其它不可抗拒等因素和节假日,部份品种有暴涨暴跌的现象,我司会通知客户并协商调整价格。
9、乙方接到甲方订购单后,发现个别品种质量太差或缺少货源,应急时通知甲方订货负责人变更调换。
10、甲方每天安排专人过秤及验收,如发现个别品种重量不足或质量不好,甲方有权要求乙
方补足或退换,双方确认无误后在送货单上签字,乙方凭送货单在合同指定的时间内向甲方结算货款。
二、货款结算方式:
1、甲方要求配送的食品材料费用由乙方先垫付用不含税票)。
2、因专款专用:甲方以人民币现金或现金支票付给乙方,也可以汇入我司授权人指定帐户。
三、配送合同期及相关要求:
从20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日,合同期将以xx年为单位。
1、如合同期满,甲乙双方在合同完成前1个月内重新签订新合同。
2、如中途终止合同或合同期满不再续约的,双方须提前一周通知对方。甲方应提前准备好货款,在指定终止合同的当日乙方离厂前结清所有货款。
3、如有未尽事宜,不在本合约之内,双方另行协商解决,本合约一式二份,甲乙双方各执一份,签字盖章即日生效。
甲方:乙方:农产品批发配送中心
代表人:代表人:
日期:日期:
盐的配送合同篇4
甲方:
乙方:
根据《中华人民共和国合同法》及相关法律规定,双方就农产品配送事宜经共同协商,达成如下协议:
1、乙方为甲方提供厨房所需的各种农产品配送(即水果、酸奶、副食等)
2、供货期限:自__年__月__日至__年__月__日,在合作期间双方应本着自愿、公平、互惠互利的原则合作
一、双方权力和义务
一)甲方的权力和义务
1、甲方按照配送合同规定监督乙方依法经营、履行合同,做好指导和协调工作。
2、甲方可对乙方的配送要求、服务水平及卫生情况进行监督,并有权要求乙方及时整改不良之处。
3、甲方所需商品必须在当日上午9点前通过电话的方式下订单给乙方给乙方提供数量编制和配送时间。
3、乙方提供的农副产品经双方协议在每30天为一个周期结算,甲方提出每月15日为一个结算周期。
(二)乙方的权力和义务
1、乙方应遵守国家和地方有关的环境和卫生标准,严禁供应腐烂变质的食品,确保菜肴的新鲜和卫生。
2、乙方员工应遵守甲方的规章制度,不得私自携带甲方物品离开。
3、乙方所有商品价格需每周天报价一次,经甲方同意后方可供应。
4、乙方的商品必须按甲方所规定的配送时间到货或提前半小时到货,到货后有需时应协助甲方的工作人员过称进仓。
3、合同期满或中途解除合同,甲方必须在合同终止日一次性结清乙方的所有款项。
二、违约责任
1、因乙方提供不洁食物造成甲方人员中毒的,经相关部门鉴定封样后,由乙方承担相应的责任。
2、甲方未按时结清乙方账款的,应承担违约金(比照银行逾期付款处理)。
3、如乙方因违反合同约定,甲方有权要求乙方及时整改,如乙方仍不能达到其要求,甲方有权终止合同。
4、任何一方要终止合同都应提前两周(既:15天)通知对方并协商,如未按规定终止合同的,违约方应承担全部违约责任。
三、争议解决
双方在履行本合同的期间内,如有争执或单方未能接受本合同,应双方及时协商解决,协商结果不能一致时,可向当地人民法院诉讼解决。
如有未尽事宜,双方协商一致通过后并签字盖章后才能生效补充条款。
本合同自双方盖章签字后生效。合同一式两份,甲、乙双方各执一份。
甲方(盖章)乙方(盖章)
代表:日期:
代表:日期
盐的配送合同篇5
甲方:x有限公司
住所地:x
邮编:
电话:
传真:
账号:
税号: 乙方: 住所地: 邮编: 电话: 传真: 账号: 税号:
为确保配送服务质量,维护双方权益,规范相互合作行为,甲乙双方本着平等互利、诚实信用的原则,根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规,就甲方委托乙方进行配送服务事宜签订本合同并共同遵守。
一、 甲方权利及义务
1. 甲方有权按照合同约定对乙方义务履行情况进行监督与考核,乙方违规的或违反合同约定的,甲方有权视情形要求乙方整改、支付违约金、赔偿或解除合同。
2. 甲方委托乙方承运配送业务,配送货物主要为x公司产品及其他附属广告品、促销品等;
3. 甲方在约定时间按照合同约定予以结算。甲方逾期结算的,需按照同期中国人民银行活期存款利率支付利息,非甲方原因造成的超期结算,由乙方做出书面说明并经甲方同意后方可结算。
二、 乙方权利及义务
1. 乙方需按照甲方要求提供材料,证明其具有配送资质;
2. 乙方应在运输能力、运输时间及运输安全可靠性等方面满足甲方的要求,并根据甲方的运量快速配备运输工具,确保运输服务质量;
3. 按照合同约定完成配送。对于未在约定期间或者合理期内将货物运输到目的地的,乙方应负迟延履行的责任;对于发错配送地点的,乙方应当无偿将货物运输到约定地点。未按合同约定完成配送造成甲方经济损失的,除甲方过错或不可抗力的原因,均由乙方承担由此产生的一切民事责任,包含经济赔偿;
4. 及时通知收货人提货并将货物交付收货人,收取甲方规定的回执并及时交付给乙方。乙方未能及时通知收货人,致使收货人未能及时提货发生的一切费用应由乙方自行承担;
5. 货交乙方核对数量后起至送达收货人止这一过程中货物的损毁、灭失,由乙方承担赔偿责任。货物灭失或损毁无法修复的按照同期甲方的统一批发价赔偿,可修复的按同期甲方的配件维修标准执行。但乙方证明货物的损毁、灭失是因不可抗力或甲方过错造成的,不承担赔偿责任;
6. 乙方需接受甲方关于配送流程、服务质量、安全作业等方面的培训,并经甲方考核合格后方可为甲方提供配送服务。在配送过程中,乙方需按甲方提供的《配送作业操作要求》进行操作。
7. 乙方因履行本合同所知悉的全部甲方信息都应被视为甲方的商业秘密,乙方有义务保守秘密。否则乙方需承担不少于其违反约定给甲方带来的损失。
三、 风险保证金
乙方同意在签署合同时,向甲方一次性交纳人民币 元整风险保证金,该保证金不计息,如货物在乙方承运期间能顺利交付,甲方在合同期满或终止后30天内返回给乙方。若继续合作,风险金直接转入下一次合作合同。如因乙方责任造成甲方损失,甲方则按销售发票价格和因乙方原因甲方客户对甲方的索赔金额从保证金中扣除,乙方拥有受损货物的所有权,乙方在不影响甲方销售市场和甲方公司及产品声誉的产前提下处理受损货物。
四、 合同期限
本合同有效期为 年 月 日至 年 月 日,本合同有效期满时未出现合同解除之情形的,本合同有效期自动延续一年。
五、 运费标准及结算方式
1. 运费标准:
2. 结算方式:
3. 备 注:
六、 争议解决方法
如因本合同的签订以及履行产生的争议,双方应协商解决;协商不成时,双方同意提交甲方所在地人民法院诉讼解决。
本合同一式两份双方各执一份,具同等效力。如需变更、补充,经协商一致后以补充协议形式确定。合同作为本合同组成部分,与本合同具同等效力。
甲方:x有限公司
授权代表人:
日期: (签章): 授权代表人: 日期: 乙方
盐的配送合同篇6
购货单位(以下简称甲方):
供货单位(以下简称乙方):
甲、乙双方经过友好协商,自愿建立粮油和副货物购销合作关系,为明确双方的权利义务,保障双方利益,特订立本合同:
一、资质保证:
1、乙方保证具有从事本合同约定商业行为的合法经营权,已合法取得涵盖本合同所涉及货物的经营资质,包括但不限于取得营业执照、经营许可证、卫生许可证在内的相关资格及许可。
2、因乙方违法经营或超范围经营所引起的一切后果由乙方自行承担,同时乙方应加倍赔偿因此给甲方造成的全部直接和预期可得利益损失。
3、乙方提供加盖单位公章或签字的上述资质文件副本的复印件作为本合同的附件。
二、采购方式:
1、甲方每次采购前,以口头方或书面形式向乙方下达订单,订单内容应详细说明订购货物的品名、数量、交货地点和特殊要求等;
2、如甲方临时对订单进行变更品种或增减用量,应于订货的前一天通知乙方,乙方必须按照甲方的要求送货。
三、质量保证:
乙方提供的粮油及农副产品的质量应当符合以下标准:
1、经国家和地方质检和卫生、食品等行政部门检测合格的货物;
2、通过国家食品生产许可的货物且货物包装具有qs认证标志;
3、乙方所提供的`货物为甲方要求之品牌规格的货物,非假冒伪劣、以次充好或侵犯其他第三人合法权益的货物;
4、乙方所提供的单位货物应当符合标签标明的数量或体积,不存在少斤短两的情形,否则乙方应按单位货物货款的2倍向甲方赔偿损失。
四、数量要求:
1、订货数量以每次的订单为准;
2、乙方未按订单要求的数量交货时,少交的部分,如甲方不需要,以甲方实际收到的数量为准;如甲方需要,乙方应当在一日内补交。
五、货物价格:
1、货物价格由双方协商确定,但乙方应确保提供给甲方的货物价格不得高于贵定同种货物的市场的;
2、如甲方在同期比价中发现乙方提供的货物价格高于市场,则以市场进行结算,乙方不得提出异议。
六、送货时间、方式和费用承担:
乙方应保证按甲方订单要求的时间保质保量的送货到交货地点,不得延期,否则应当按照本合同的约定向甲方支付违约金。
七、付款方式
双方确认采用月结方式,货款分为每月支付一次,甲方在核对确认无误后2个工作日内支付;
八、违约责任
1、因乙方不具备本合同第一条约定的相关资质或乙方交付的货物存在质量问题或造成安全事故时,乙方无权要求甲方支付剩余货款,且甲方有权解除本合同,乙方应当赔偿因此给甲方造成的一切损失;
2、乙方延期或不能提供合格货物而影响甲方对货物的正常使用时,除按照当次货款金额向甲方支付违约金外,还应当赔偿甲方因不能按时使用货物所造成的一切损失。
3、本条中乙方应当承担的违约金,甲方有权直接从乙方货款中扣除,甲方将在扣除时书面通知乙方,乙方不得提出异议。
4、甲方对乙方提供的货物有任何意见,可随时向乙方提出,乙方应及时改进,否则,甲方有权停止与乙方的合作。
5、本合同履行过程中,乙方如解除合同需提前一个月书面通知甲方,否则乙方承担因此给甲方造成的一切损失。
九、争议解决方式
本合同履行中发生争议时,双方应当首先通过友好协商的方式解决,协商不成时,双方同意提交人民法院诉讼解决。
十、合同有效期限
暂定壹年,自20xx年4月日至20xx年4月日有效,合同到期否续签双方另行协商。
十一、其它
1、本合同自甲、乙双方签字或盖章之日起生效。
2、本合同一式二份,甲、乙双方各持一份,未尽事宜另行协商。
甲方:乙方:
代表人:代表人:
电话:电话:
年月日年月日
盐的配送合同篇7
甲方:__________
乙方:__________
根据《中华人民共和国合同法》及其它有关法律法规的相关规定,甲乙双方本着平等自愿、等价有偿的原则,在互惠互利的基础上,就甲方经营的正久餐饮管理公司的蔬菜供应配送达成如下协议。
第一条 蔬菜品种、数量、规格、价格及计量单位
甲方所需蔬菜由乙方提供,甲方根据实际情况于前一天21:00前报单,内容以甲方定单为准。报单包括品种、数量、规格、计量单位(以公斤为计量单位)等内容;蔬菜的单价每月5日、15日、25日由双方根据市场行情确定一次,但其单价不得高于甲方附近农贸市场同品种蔬菜的.单价。
第二条 质量标准
乙方所供应配送的蔬菜质量尽量达到国家规定的无公害蔬菜的标准,肉眼观看不能有腐败变质、有杂质等污染、或可能对人体健康有害的蔬菜,确保制作出来的食品安全。
第三条 交货时间、地点和运输方式
交货时间为每天上午9:10前送到甲方指定地点。
交货地点:甲方正久大酒店、正久宾馆餐饮部、锦都饭店。
运输方式:乙方派人派车配送,并承担其相应的费用。
第四条 验收
乙方蔬菜送达甲方时,甲方派人负责进行过秤验收,双方并在验收单上签字确定。
第五条 双方权利和义务
(一)甲方权利和义务
1、乙方按要求把蔬菜配送到甲方指定地点后,甲方应及时安排人员对货物进行验收并办理相关手续。对不合格的蔬菜,由双方协商,按达成的协议处理。
2、甲方有权对乙方所供应配送的蔬菜的质量、单价等进行考核和评估。
(二) 乙方的权利和义务
1、乙方接到甲方的正式采购订单后须及时备货,并于第二天保质保量按时配送给甲方,不得延误。
2、乙方须按甲方的要求,能对其供应的蔬菜和采购渠道各个环节的联系人索要证据或票据,如有问题必须提供所有供应链上每个关系人的电话,
3、保证及配送过程严把质量关,如出现以次充好,投机取巧等情况,甲方有权拒收乙方所配送的蔬菜。
本合同履行过程中发生争议,甲乙双方应协商解决或申请仲裁解决。
第六条 未尽事宜,双方可共同协商,另行签订补充协议。
第七条 本合同有效期为 __________年 __________月 __________日 至 __________年__________ 月__________ 日。
甲方__________:(盖章) 乙方:_________(签字)
__________年__________ 月__________日
盐的配送合同篇8
甲方(配送方): 山东上禾食品有限公司乙方(订购方):
甲、乙双方本着公正、诚信、互惠互利、友好合作的原则,根据《中华人民共和国合同法》及相关法律规定,就由甲方负责向乙方提供蔬菜配送服务事宜,为保证双方的权益,特订立本合同。
第一条:配送服务期限及内容
1、自年 月 日起至 年 月 日止,届期如需继续合作另行订立合同。
2、在合同期内,甲方按乙方订购的品种、数量、质量及单价准时向乙方提供配送服务,否则乙方有权拒收。
3、乙方向甲方订购的商品,必须提前三天以书面、传真或邮件等方式向甲方下订单,订单内容应清楚说明品名、数量、质量、时间及特殊要求等。若乙方有临时加送菜品(需提前24小时通知乙方),双方协商同意后,乙方可按甲方要求及时送达。
第二条:配送商品质量、数量、送货、验收及补送
1、配送商品质量: 按乙方要求的质量配送。
2、数量:应保证斤两的准确性,原则上以乙方验货数量为准。
3、送货:甲方须按乙方要求于每日 将所订购的货物送至乙方所在地。甲方的商品必须按乙方所规定的配送时间到货到货,到货后有需时应协助乙方的工作人员过称进仓。
4、验收:甲方每次随货送上一式两份的'送货清单,乙方验收后由乙方人员签字核认,作为送货凭证。对不符合质量的品种,乙方有权退货和要求甲方换货。
5.货物补送:乙方有需临时加送菜品(提前24小时通知甲方),甲方必须无条件按时送达(每月次为限)。
第三条、商品价格
甲方根据市场行情,每 天向乙方提供一次价格表经乙方确认后执行。
第四条、付款方式
1、货款每 结算一次,并于结算后三天内乙方以现金支票或现金的方式向甲方支付货款,也可通过转账至甲方指定账户。每月底最后一天对账,对账后甲方根据乙方要求可开具上月所购货款发票。
2、乙方必须将货款付给甲方指定的收款员或转入甲方指定的账号,甲方指定的收款人应持甲方所出具的“法人代表授权委托书”,否则,如发生损失由乙方承担。
第五条、违约责任
1、如经卫生检疫部门确认甲方因送货质量问题造成乙方人员食物中毒或损害健康的,由甲方负责全部责任。如果由于乙方使用腐烂食物或其他因乙方原因造成的食品安全问题由乙方承担全部责任。
2、乙方逾期未向甲方支付货款,甲方有权随时终止向乙方供货,并按每天5%收取违约金。
3.如甲方因违反合同约定,乙方有权要求甲方及时整改,如甲方仍不能达到其要求,乙方有权终止合同。
4.任何一方要终止合同都应提前一个月通知对方并协商,如未按规定终止合同的,违约方应承担全部违约责任。
第六条、合同生效及其他
1、本合同经双方代表签字加盖公章后生效。
2、本合同一式两份,双方各执一份。
3、经双方签字核认的送货清单,作为本合同附件同具法律效力。
4、本合同未尽事宜,双方协商解决,发生纠纷时如双方协商不成可申请法院裁决。
甲方:(盖章) 乙方:(盖章)
法定代表人:法定代表人:
委托代理人:委托代理人:
电话:电话:
年月 日年月日
