2023年居民健康档案工作总结5篇
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2023年居民健康档案工作总结篇1
为使20__年能更好的开展健康档案建立工作,总结建档经验,我们对20__年建立居民健康档案的过程和所建档案质量进行了自查,回顾了上一年在建立健康档案过程中还存在哪些不足,检查了已经建立的健康档案有哪些质量问题和需要加强力度的地方,现将自查结果汇报如下:
一、居民健康档案建立过程
根据《城乡居民健康档案管理服务规范》的“居民健康档案管理服务培训指导”,我们制定了本乡“农村居民健康档案管理服务规范”,对参加健康档案建立人员进行了集中培训。考核了各村社人口情况。购置了三台体重称、血压计、听诊器、手持血糖仪、视力检查表等一应所需设备。院长亲临村、屯靠前指挥,与村、社领导接洽取得支持。授权专人负责,防保站全体人员参与,各村乡村医生协助工作,一台汽车专供下乡使用,风雨无阻,积极认真的开展了健康档案建立工作。
二、建档数量
按照县卫生局辉卫字【20__】91号“关于下发城乡居民健康档案建档率年度目标的通知”(按规范建立、管理健康档案,保证信息的真实性、完整性、有效使用性)的文件精神。院长把建立健全健康档案工作放在重中之重,亲自领导督办,在财力、物力上加大支持力度。全体参加建档人员废忘食努力工作。在本乡外出打工人员较多,人员流动性大的情况下,我们建立健全了农村居民健康档案8071份,基本完成了上级规定30%的目标。
三、建档质量
按照《国家基本公共卫生服务规范》的“城乡居民健康档案管理服务规范”要求,县卫生局统一印刷了各种表、册,使得建立档案所用表页达到了规范化。我们按建档流程通过门诊和下乡入户开展了健康档案建档工作,建档过程中我们坚持执行“城乡居民健康档案管理服务规范”,采取门诊筛查出的慢性病人立即建档和携带检查设备下乡入户建档的方法,对在乡人员进行了一般体检和健康档案建立。
对所建档案我们按包村负责制分工进行审核、检查、并计算体质质数后由专人再检查并进行规范的17位数编号,在工作很忙的情况下,我们在计算机“居民健康档案管理系统”上先行录入固定不变信息和一般情况,对重点人群进行分类,实行固定档案和动态档案分类管理,以使慢性病人和03岁儿童及孕产妇能在规定访视日期得到及时访视和登记。
四、工作不足
实际工作中,由于对上级文件精神理解不深,对居民健康档案建立工作认识不足,不能及时总结经验,走了一些弯路,有些业务到现在还不够清晰。同时、自觉任务重、时间紧,加之学习不够,导致业务不熟。通过自查发现,在建档工作中出现字迹潦草,文字省略、信息不全和体检过程中有不够认真、数据失真等现象发生,这会致使健康档案填写合格率不可能达标。
五、今后工作打算
通过本院居民健康档案工作的建立过程和档案质量进行自查,对发现的不足和存在问题,要加大整改力度,对参加档案建立人员加强业务知识培训,强化责任意识,对上年度不符合标准的健康档案要认真复核、完善、更新。在提高领导和工作人员相关业务水平和认识的同时,我院拟采取如下措施继续开展健康档案建立工作:
1、由本院工作人员专职负责并亲自完成建档工作,仍然由乡村医生参与本村建档工作的协调、协助,不用乡村医生进行档案建立实际操作。
2、仍采用门诊建档和下乡入户体检建档相结合的方法建档,但不搞全员集中下乡突击完成任务的模式,而采用专组下乡入户。仍携带设备现场体检、现场录档,保证建立健全每份完整符合标准档案,在力求质量达标的前题下,保证建档达标数量的完成,。
3、在条件允许的情况下,力争在完成人员健康档案建立健全的同时,将部分家庭健康档案建立完成。
4、建立完成的健康档案由分片人员进行审核和体质质数计算后,按各村排号做好人员或家庭编号,由相关人员在计算机的居民健康档案管理系统中录入相关信息后,将固定档案存放档案柜,将重点人群分类的动态档案交专人负责处便于适时访视和更新记录。
5、实际工作中,我们一定严格要求,加强领导,强化督导,及时发现问题及时解决问题。真正做好居民健康档案建立的各项工作工。以上自查情况敬请各级领导核查并给予批评指正。
2023年居民健康档案工作总结篇2
我县农村居民健康档案工作,在卫生局的正确领导下,在各级项目工作人员的积极配合下,认真贯彻落实《xx县基本公共卫生服务农村居民健康档案管理实施方案》,切实做好我县农村居民健康档案工作,现将工作开展情况总结如下:
一、主要措施
1、召开项目启动会
20xx年7月31日,召开有县乡两级卫生保健单位参加的“基本公共卫生服务项目”启动会。此次会议标志着基本公共卫生服务项目在我县正式展开。
2、积极开展项目培训
20xx年8月1日,举办有9个乡镇卫生院院长、负责项目工作的工作人员,各村卫生室工作人员参加的《基本公共卫生服务项目》培训班,为保质保量完成项目工作奠定了基础。
3、加强组织领导。
县乡两级成立了项目工作领导小组和技术指导小组,具体负责建档工作。建立健全各项工作制度,明确责任,落实到人。
4、广泛宣传动员。
在全县范围内加强宣传力度,印制发放《农村居民健康档案》、《老年人健康管理》宣传材料、《公共卫生服务项目》政策宣传等宣传材料60000份。居民健康档案宣传标语200条,并且还制作了大量的工作规章制度。有效地调动了妇幼工作人员的工作积极性。
5、加大督导力度。
自建档工作开展以来,我县领导小组共组织人员,下乡督导30余次,有效地保证了建档工作的顺利开展与工作的质量水平。
二、《居民健康档案》建档情况
今年截止到10月13日完成纸质建档76817人,完成建档率56%;完成电子建档13828人,完成建档率11%。其中,65岁以上老年人建档9561人,高血压患者建档6784人,糖尿病患者建档1123人,重性精神病患者建档108人,0-6岁儿童建档人,孕产妇建档人。较好的完成了我县今年的工作任务。
三、存在的主要问题
一是由于种种原因,各基层妇幼医生缺乏工作积极性,工作态度不积极。二是数据统计人员缺乏专业统计知识培训,上报数据存在漏洞。
总之,今年我县农村居民健康档案建档工作取得了一定的业绩,但同时也存在一些问题,因此在今后的工作中,要不断查找制约建档工作的结症,研究制定解决结症的办法,提高农村居民建档档案高效率、高质量、高水平的完成。
2023年居民健康档案工作总结篇3
居民健康档案是国家医改方案中的一项重要公共卫生工作,是关系到每个居民身心健康,提高全国人民健康水平的事,建好居民健康档案是我们防保工作人员义不容辞的责任,也是对国家医改工作中的公共卫生项目重大支持,达到所有公共卫生项目全部实现,使全国人民都受益。我们大荒乡防保站全体工作人员根据上级领导指示精神,组织全体村防保医生全部投入到居民健康档案建档工作中,为完成国家公共卫生项目贡献力量。
一、搞好培训,做好宣传,摸清底数。
根据局会议精神,首先我们组织村防保医生进行建档培训,传达局文件精神,讲解健康档案项目填写要求,即除不需要填写项目外的所有项目必须全部填写,并要准确无误,而且必须到居民家中去填写,以达到档案的准确性、完整性。
做好宣传,利用标语、广播、宣传单等多种宣传形式进行广泛宣传,达到家喻户晓,人人明白,使广大居民积极支持我们的建档工作顺利完成。
摸清底数,在做好宣传工作的同时,按文件要求对60岁以上老年人,0—3周岁儿童、孕产妇、高血压病人、二型糖尿病人、重症精神病人及残疾人进行摸底调查登记,做到底数清、人员准。
二、建立档案,保质保量完成35%的建档任务
建立居民健康档案,每个村防保医生必须要有责任心,对每个建档居民负责。按要求必须到居民家中与建档居民面对面进行,对档案里的内容逐一填写,需要测量的数据必须测量,需要听的必须听,需要问的必须问,使每份档案建的完整、准确无误。为了把居民健康档案建得更好,更扎实,建完每一份档案的同时,当事人都要在档案上按手印,让每个建档居民认可。同时也是检验村防保医生是否真正到居民家里建的档案。
三、按时完成建档工作。做好统计上报
在防保工作人员和村防保医生的共同努力工作下,大荒乡居民健康档案建档工作按照上级要求,全面按时保质保量完成了所有需要建档的`居民,即儿童、孕产妇、60岁以上的老年人、高血压病人、二型唐尿病人、重度精神病人及残疾人的健康档案建档工作。全乡共建档案3746人份,其中60岁以上老人1481人份,慢性病人1287人份(包括60岁以上老人),重症精神病人16人份,孕产妇84人份,0—3周岁儿童384人份,并且每份档案全部按上手印。同时,统计数据及时上报到县卫生局。
四、对65岁以上老年人及高血压、糖尿病、重型精病人随访。按照九大公共卫生要求,我们各村防保医生按季为每一位65岁以上老年人随访,并填写随访表。
对高血压病人、糖尿病人、重型精神病人随访的同时测量血压,测量血糖,指导安全用药,康复训练,心理咨询,排忧解难,使老年人健康快乐生活。通过建立居民健康档案,我们基本掌握了大荒乡全体居民的健康情况,为以后继续搞好全民建康教育、防病治病、争强人民体质,进一步提高全民健康水平打下了良好基础。今后我们要继续把健康档案按照上级要求建好,进一步做好公共卫生各项工作,使大荒乡的公共卫生事业再上新台阶。
2023年居民健康档案工作总结篇4
建立居民健康档案是医疗卫生机构为居民提供服务过程中的规范记录,以居民健康为中心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化记录文件和居民享有基本医疗卫生服务的体现形式,国家将建立居民健康档案列为基本公共卫生服务项目,为做好此项工作,我们_乡卫生院迅速组织全院职工认真学习文件精神,在20__年的工作基础上进一步完善了20__年的工作。现我就卫生院建立居民健康档案工作情况作一总结汇报如下:
一、工作完成情况
我乡辖区总共统辖8个行政村,人口约9753人,20__年应建立居民健康档案人数约4388人,建立健康档案数为4380人,包括纸质和电子档案各4380份,建档率%;20__年应建立居民健康的档案2930份,实际建立健康档案3000份,包括纸质和电子档案各3000份,建档率%,已完成总工作量的%,建立居民健康的档案7380份。
二、工作实施的方法
(一)化整为零,循序渐进的方法。有乡卫生院统一制定方案,分解到各村,有各村卫生室统计汇总人数后统一上报给乡卫生院,我们统一组织体检、建档。
(二)农民自愿,积极引导的方式。我们统一制定方案后,组织各村村医培训学习,然后在各村进行广泛宣传,人群众知晓这项政策的好处,自觉参与进来。
(三)规范建档,求真务实的原则。我们安排专人认真学习文件精神,外出学习借鉴建档较好单位的经验,安排专人建立健康档案和健康档案的信息录入,确保此项工作积极、有效、无误的开展。
三、取得的成效
目前我们体检过的4380人中患高血压的约有100人,患病率在%,其中部分人有不同程度的吸烟、饮酒史;冠心病人数10人左右,患病率%,其中部分人员常年进行超负荷体力劳动,其他人员有不同程度的精神疾病和残疾疾病的发生,几年居民健康档案为全面、及时了解居民的健康状况坚定了一定的基础。
四、危险因素分析
目前根据我们的统计结果看我乡群众普遍缺乏合理锻炼,体力劳动量较大;生活行为习惯不合理;思想认识存在误区、不能按时参加体检,这是影响他们健康的普遍因素。
五、存在的问题
由于外出务工人员较多,导致流动人口较大,实际在家人员相对较少,建立健康档案工作开展较为困难,工作进展跟不上计划;我乡交通不便,人员居住分散,服务覆盖面不广。
六、工作计划
根据目前情况,我们决定下一步对我院职工和个村卫生室负责人进行全体培训后,完善各项工作计划,结合实际情况设计出行之有效的方案;我们决定将逐村逐户的进行入户服务,进一步加大宣传力度,提高宣传知晓率,争取使得我乡群众能够认识自身健康的重要性,和定期体检的必要性,使其积极参与其中;使奖励哦居民健康档案能真正为群众服务。
2023年居民健康档案工作总结篇5
为全镇农村居民建立居民健康档案,是落实国家基本公共卫生服务项目的重要内容,是促进基本公共卫生服务逐步均等的重要举措。赤土店镇的居民健康档案建立工作,在县卫生局的正确领导和指导下,在镇党委政府的大力支持下,在各村医生的密切配合下,通过全院职工的共同努力,取得了阶段性成效,现就我镇前一阶段的居民健康档案建立工作情况总结汇报如下:
一、宣传发动:
依照县卫生局的工作步骤和安排,我们在参加了县的动员会后,迅速召开班子会议,研究部署我镇的建档工作,并向镇政府主要领导做了汇报,并成立了赤土店镇公共卫生服务办公室,并在镇政府的主持下,召开了由村两委班子、乡村医生及其他相关人员参加的公共卫生项目启动会议。会议要求,各村要抽调村干部结合本村村医密切配合和协助卫生院完成居民健康档案的建立工作,并对建档和体检时间做了安排。并要求各村干部及村医要在本村进行广泛宣传,让群众了解建立居民健康档案的目的和意义。
二、培训工作:
组织人员进行培训:我院迅速拟定了建立居民健康档案的填写要求及规范,组织参加建档的村医和院内相关工作人员,进行填写项目、检查项目等方面的培训,要求统一笔迹填写,检查科学合理准确,统一时间上交结果,要求加班加点完成当天的整档工作。
三、组织实施和建档免费体检情况:
卫生院整修房屋两间,做为公共卫生服务办公室和档案室,并增添办公设备,配备工作人员。
20__年12月14日,在各村干部和乡村医生的配合下,首先对全镇10个村的65岁以上老人进行统计造册(统计人员为1080人),并在各村进行大力宣传,让他们了解建立居民健康档案重要性。20__年12月17---28日,全镇统一行动,为65岁以上的人员建立健康档案。坚持农民知情同意并自愿参与的原则,我们加大了宣传力度,卫生院派专人到各个村进行宣传和督导,采取下村入户的方法,引导我镇符合年龄的居民积极进行建档。在村医和村干部的配合下,我们此次共建档1042人,建档率为97%。20__年1月3日,卫生院派人员到洛阳采购了万元的体检用试剂、耗材等。20__年1月5日,我们依据卫生院现有的医疗设施,抽调相关人员,开始对建档的人员按村逐一免费进行基本资料完善、心电图、b超(肝、胆、脾、肾)、化验(血常规、尿常规、空腹血糖)、胸透等项目的检查。并出具填写各种检查记录单,进行归档保存。对行动不便的'建档居民和未建档居民,我们采取上门入户建档,携带仪器进行检查的方法,尽可能使我镇的居民都能建立健康档案,都能享受到均等的公共卫生服务。至20__年1月26日,我们共免费体检建档65岁以上老人1010人次,体检率为97%。对外出未能来及时体检的人员,我们计划在今年的建档工作中,再次抽调人员进行下乡建档检查,以查漏补缺,保障我镇的65岁以上居民都尽可能的享受到这一惠民政策。
四、档案整理工作:
这一阶段我们共做了以下几个方面的工作:一是由本院医师依据检查结果,对每个人健康状况进行综合评价,对身体状况较差的人员,制定出有针对性的健康处方,以备下一步进行健康干预(健康指导)。二是按照上级要求对档案、档案柜进行编号和并整理归档。三是编制档案汇总表:包括姓名、村别、组别、联系方式,达到档案的查找快捷、准确、无误。经过此次检查,共确诊高血压病人338人,糖尿病病人17人,精神病人6人,冠心病病人74人,胆结石病人58人,其他病病人90人,共计516人,占全部体检人数的51%,由此可见,我镇65岁以上老人的整体健康状况令人担忧。
五、存在的主要问题:
建立居民健康档案是一项新的工作,虽然我们在建档工作前做了大量的工作,并且进展顺利,但还存在着许多不足,主要有以下几个方面:
1、乡村医生知识缺乏,填写项目不准确,档案改动地方较多。
2、检验项目缺乏,如血脂、乙肝丙肝甲肝抗体测定,致使有些病不能做出准确诊断,也不能提供有效的健康指导。
3、由于时间紧,任务重,b超、胸透正常者没有书写报告单。
4、医院人员少,力量比较薄弱,面对这样的大规模的体检检查工作,抽不出足够的人员进行应对。
5、群众对建档工作的重要性不是十分理解。以上存在的问题,都是我们在今后的工作中需要进行加强和改进的重点。
虽然我们在上述的工作中,做了大量的工作,付出了辛勤的劳动,也取得了一定的成效,但这仅仅是一个良好的开端,以后建立居民健康档案工作的任务任重而道远,距政府和人民群众的要求还有一定的差距。在今后的工作中,我们一定严格按照县卫生局的工作要求,采取一切方法和措施,克服一切困难,取长补短,把赤土店镇的居民健康档案建立工作做细、做好,让领导放心,使群众满意,为保障全镇人民群众的身体健康及推进栾川医疗卫生事业的长足健康发展,做出自己应有的贡献。