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护士医院心得体会篇1

大学毕业之后我便来到了医院，工作也有了很久了，但是自己一直也没有好好的做一次关于自我的成长总结。这次借着这个机会，我想谈一谈自己在这份工作中的一些感悟，也想谈一谈关于这份事业的一些心得。希望它能够给我今后的工作带来一些启发和便利。

以前学这个专业的时候我父母非常的反对，我是家里的独生女，父母都非常的宠爱我，从不让我做一些粗活，所以我被保护的很好，但是渐渐的我也很反感这种巨婴式的保护。所以当我提出这个想法时，即使遭到了父母的反对，可我也依旧坚持了下去。我知道父母是因为这份事业太苦太累了一点，担心我承受不住。但是对于我自身来说，我认为这是我人生中的第一次挑战，也是最值得期待的一次挑战。所以我来到了医院，我来到了这个岗位，披上了这一身白色长袍，在护士的这份事业上坚守着。还记得刚刚来医院的时候，我信心满满，但是真正动身起来，才明白父母当初的初衷。做护士真的很累，有时候会经历很多的事情，那都是我以前不敢想的。看着生老病死在我的眼前转换，看着离别或是重聚在我的面前反复，这对于我的内心来说，是一次巨大的.挑战，而对我的成长来说，则是一次重生和开启。做护士的第一步，则是心理上的关卡，而对于这一关，我也已经成功的迈过去了。当年那个打针还颤颤巍巍的女孩，现在已经老练而成熟了，已经有了一个护士姐姐的模样。所以看着自己的成长，我也是非常的欣慰和满足，更是要感谢这段日子护士长对我的照顾，如果不是大家都把我看做妹妹，细心的关照，我自己也不会这么顺利的成长起来，所以这一切都是需要感恩的，也是需要去铭记的。

工作时间不长，可我对这份事业也有了很多目标，由近及远，我会慢慢的一一的去实现，即使前方有一些不确定的因素，一些难以抗衡的难关，我都会努力的坚持下去。我喜欢这一份让人自豪的事业，我也愿意在这个岗位上继续扎守。我不会辜负护士长对我的期望，也不会辜负父母对我的这一份包容，更不会辜负这份事业赐予我的责任和光荣。我会保持初心，勇敢往前，不负爱和责任。

转眼我已经在呼吸科工作五年了，时光就像流水一样悄悄地漫过了我的生命。我永远记得毕业授帽仪式上，在微微的烛火映衬下，第一次戴上燕帽的那一幕，是如此美丽、圣洁、心中是如此兴奋。20__年不满二十岁的我,带着少许的童稚走上工作岗位，每当病人向我投来不信任的眼光时，我就以一个文静的微笑、一声亲切的问候和一个娴熟的操作“征服”病人。

呼吸内科95%是老年人，大多病人靠氧气度日，且病情不稳反复发作，大部分病人生活都不能自理，这无疑使病人更加的焦虑与惆怅。有时无名之火也会蔓延到我们，年轻气盛的我也会有抱怨，但有一件事却让我彻底打消了这些念头。那是去年冬天，大家都在洗手准备下班，一位支气管扩张稳定期的患者在入厕后突然出现大咯血，意识丧失，面对这样危重却又特殊的患者，护士长和我们当时没有丝毫犹豫，立刻全身心投入到抢救工作中去，她立刻拿起小桶放在患者嘴边，协助患者平卧头偏向一侧并一直用手支撑者患者的头，鼓励患者不要屏气，轻拍患者背部将血液咳出，大家争分夺秒的抢救着，小穆护士迅速开放静脉通路，小杨护士给患者吸氧、吸痰。待患者病情稍稳，抢救结束后，护士长手上、衣襟上、早已溅满了患者咯出的血液，患者身上也到处都是血渍，这时的我们又默默地打来了温水为患者清洁皮肤，更换了干净的衣物和床单。家属赶到，得知这一切情况后，握着她的手感动地连连称谢。当时的我心里充满了钦佩，也很自豪。有人说：护士的胸怀像大海，能容纳千百万被病痛折磨的父老兄弟。护士的品格像红烛，燃烧了自己，照亮了别人;护士的心灵像清泉，爱的透明，不是亲人胜似亲人;而护士的微笑，它尤如一坛封存了百年的佳酿，其味柔和，其意深远。十里飘香是它广博无私的爱，恬静含蓄是它绵绵不绝的美，慢慢的品，细细的酌，那真是一段落让人百感交集的情节。是呀!一个微笑，一句问候，一杯热水，一束鲜花，多么温馨而又平凡的小事啊，但它却融入了护理人员对患者的浓浓亲情，为患者点燃了生命的火炬，驱走病魔笼罩的黑暗。

我要感谢我的职业，是它让我知道如何平等、善良、真诚地对待每一个生命，是它让我理解了活着就是一种美丽!我庆幸，我能如此的贴近生命，去触摸、聆听、感悟。作为一名护士，我将把我一生的爱奉献给我的病人们。因为，平凡就是幸福，奉献让我更美丽!在每一个人都安睡的夜晚，我们却守护着一方平安。我们无法把握住生命的长度，但是我们可以把握住生命的厚度。用爱，托起生命之舟，托起梦想之舟。

护士医院心得体会篇2

在心内的3个月总觉得学到的东西没有预期的多。

刚到心内科正赶上职业医师考试，听过张明国老师查房讲心脏电生理的图有种相遇恨晚的感觉，觉得要是早一个月来听他讲一下这几个图那么各种控制心率失常药物的药理作用就不用背的那么痛苦了，心梗时候各个部位梗塞对应的心电图改变也可以只用推导就一目了然了。

但是很快我就被分到跟另一个刚定科的师兄了，接下来的日子就是全力考试，考完试好像就不再有动力看书了。带我的师兄由于功力有限教我的东西也相对局限，于是我在心内科迷迷糊糊的混了2个多月。出科时也就只会搞搞高血压、冠心病待诊的。真真心梗的我还没搞清楚什么时候该溶栓什么时候该保守呢！

在心内科对我锻炼最大的就是值夜班，一般晚上病人有情况护士都只会来叫轮转的医生。所以病人夜里突发急诊时必须学会判断病情轻重，知道什么情况该怎么处理，什么时候该去叫本科医生。

在心内科我也生了工作以来的第一场病??"上感"。生病生的很蹊跷，值记得上了一个夜班也没有着凉，第二天白天就觉得嗓子不舒服，第三天就开始流涕、发烧、嗓子疼了。最要命的是再过一周就要考试了，只有拼了命的马上用上抗生素。幸好在考试的时候把感染压住了，没有发烧、鼻塞，只是嗓子不舒服。

护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡〔1〕。从广义的角度看，护理安全还应该包括护士的执行安全，即在执行的过程中不发生允许范围与限度以外不良因素的影响和损害〔2〕。护理安全管理是保证患者得到良好护理和优质服务的基础随着我国人口老龄化的加剧，心内科住院患者中老年患者所占比例逐年上升。老年人由于生理机能退化以及疾病的多发性、复杂性、突发性、猝死率高等特点，严重影响其安全，所以说老年住院患者是医院风险管理的高危人群。笔者对于这一特殊的高风险群体，着重分析住院期间存在的安全隐患，找出影响安全的因素，寻求规避和化解护理风险的'策略，旨在促进患者康复，减少医疗纠纷的发生，提高护理工作质量。

1临床资料

20xx年12月～20xx年1月入住心内科的老年患者1432例，男761例，女671例；年龄60～94岁，平均岁。除患有冠心并高血压并高血脂症、急性心肌梗死、心律失常、主动脉夹层等专科疾病外，合并其他疾病者1201例。常合并的疾病有：糖尿并支气管哮喘、肺心并老年性便秘、泌尿系感染、前列腺增生、老年性痴呆、脑梗死、骨老化、颈腰椎骨质增生、白内障、牙列缺失、下咽部吞咽困难等。130例（9%）患者单纯通过口服方式给药，1002例（70%）患者同时接受静脉及口服2种途径给药，300例（21%）患者还通过第3种途径给药，如皮下注射、肠道等方式给药。401例（28%）患者为首次入院，1031例（72%）患者为再次或多次入院。

2安全隐患表现及原因分析

跌倒老年人跌倒危险因素包括：①平衡失调及步态紊乱；②疾病因素；③药物因素；④感觉功能因素；⑤环境因素。本组老年患者中1例发生过起床时因体位改变过快，下床站立出现头晕，险些跌倒；1例住单间患者洗澡完毕，出卫生间时家人未搀扶而跌倒。

患者不合理干预治疗本组5例心肌梗死患者、3例急性心衰患者因不习惯吸氧，自行取下吸氧管导致氧疗中断，缺氧，呼吸困难加重，经护士说服后重新吸上。13例患者因自行调节扩血管药物滴速，出现胸闷、心慌症状，经吸氧、使用利尿剂后症状缓解。某些重要用药，有医嘱但属自备药，患者忘记服用，本组有5例患者出现漏服降压药物，护士发现血压波动，经询问后补服。

健康教育不到位入院时反复告诉患者便秘、用力排便容易诱发心衰、心肌梗死、心脏破裂、脑卒中等，但是有些老年患者仍不注意；有的给药时间不合理；有的饮食管理及活动度指导跟不上。本组有2例患者床上、床旁排便后出现大汗、气憋、呼吸困难，经紧急处置后症状缓解。1例便后心脏骤停死亡。

诊疗中运送方式不当、等候时间过长本组2例心脏介入手术后返回病房的过程中，手术部位出血。l例主动脉夹层患者出科检查前未与有关科室协调好，等候时间过长，患者病情发生变化，引起家属不满。

药物不良反应有报道60岁以上者出现药物不良反应为其他年龄组的倍。心内科老年患者常见的药物反应有体位性低血压、精神症状、尿潴留、肾毒性以及使用抗心律失常药物刺激血管等。本组5例患者使用静脉给药胺碘酮出现静脉炎。

3对策

准确评估患者状况老年人跌倒与体位性低血压、饭后低血压、药物相关性低血压有关。我们发现，老年患者沐浴后容易出现头晕，加上地面湿滑，容易滑倒。因此，结合科室特点，我们规定对所有新入院70岁以上患者进行入院评估时，护士要注意既往史及陪伴代诉情况，尤其是伴随症状和自护能力，有无视力障碍，蹲起能否自如，有无跌倒危险因素包括平衡失调、步态紊乱等，给予记录并依据风险程度挂出警示牌。关节炎、脑卒中、老年痴呆、贫血、体位性低血压等患者列为高危人群。入院时询问并检查老年患者的鞋袜，尤其是带入的拖鞋应防滑。针对老人夜间起床多的特点，规定护士熄灯时预留地灯。行动不便者建议家人陪伴，家人无法陪护者，详细说明病情，并签字为证，以免发生不必要的纠纷，同时夜班护士要及时协助患者入厕。

重视药物护理老年人往往出现"服药能力下降"，如漏服、多服等。心内科老年患者常用药物有抗高血压药、强心药、抗心律失常药、安眠药、降糖药、抗凝血药、泻药等。使用镇静催眠药易引起头晕、思睡、精神萎靡不振，影响判断力，服药后安排患者卧床休息，避免走动；服用降压药易发生体位性低血压，指导患者起床及改变体位时动作宜缓慢；降糖药按要求餐前、进餐时正确服用并督促检查按时进食，以免引起低血糖。依据患者排便规律，合理安排服用泻药时间，尽量避免晚上排便，以防患者受凉及夜间病情变化。老年患者使用心得安、利多卡因、洋地黄类、安定、抗凝血药，存在代谢减慢、血药浓度增高、半衰期延长等特点，用药时注意观察用药后反应。对有医嘱但属患者自备的重要用药，如抗血小板聚集的硫酸氯吡格雷片、降压药、降糖药等，一定监督患者及时用药。

关注患者出科检查活动科间转送或外出检查，虽然时间短，却存在着较大的安全隐患，易引起护患纠纷。对此，我们制定了危重患者交接本、科间交接本，规范了院内科间转送、外出检查护送流程。科间转送高龄、卧床或重病患者，严格交接手续。危重患者外出检查时提前做好计划，做好人员及物资准备，保证患者随到随检。

严格操作流程，规范巡视签名制度输液泵可严格控制输入液量和药量，并能对输液过程中的气泡、阻塞等异常情况进行监测与报警，特别适用于输液精度及过程要求较高的心内科患者。如果护士过于依赖仪器监测，不交___或使用不当，可能导致不安全情况发生。提高护理人员的业务素质和技术水平是护理安全管理的一个重要方面。按照iso9000护理作业指导书要求护士，严格按流程完成每一步操作。加强护士动手能力训练，要求护士熟练掌握科室不同品牌输液泵的使用方法及常见报警原因防范、分析、处置并逐一进行考核，合格者方可上岗。建立签名巡视卡，要求使用者、巡视护士分别签姓名、时间，以示负责，达到自我约束，便于督促检查。

加强沟通，减少患者"违医行为"患者的"违医行为"是指治疗护理过程中，由于患者不遵医嘱行为造成的安全问题〔2〕。护理安全措施的执行，鹊教育医护人员是防治疾病的专家，而老年人则是了解自身的专家，二者建立合作伙伴关系，更好地发挥老年人的能动性，指导老年人进行自护实践。教育因人而异，充分考虑老年人的个体差异，根据老年人的文化程度、性格、接受能力、行为习惯等选择合适的教育方法。对于心功能不全反复住院的老年患者教育中应宽容接纳、灵活多变、注重实效，不拘于全部目标实现。对住院人数较多的高血压病患者，我们设计和实施护理安全干预措施，重视自我功效对自护行为的促进作用，护士经常有意识地询问老年患者什么时候该吃药、吃什么药、血压多少、吃药后注意什么，强化患者的认知，及时表扬肯定，并依据个体情况调整教育内容，增强其自信心、自尊心，提高护理的有效性、安全性。

完善风险管理机制医疗护理工作具有专科性强、个体差异大及疾病的复杂性等特点，造成在临床工作中，各项规章制度还不尽完善，因此护理管理的重点在于发现缺陷和漏洞，不断完善工作流程。如我科规定新入院患者护士长当天必须查房；根据老年患者血管情况进行评估与重点患者护理骨干负责制等各项制度，在实际工作中起到很好作用，消除了安全隐患，提高了护理质量。

护士医院心得体会篇3

8月8日，陶老师问我是不是这个星期就要转科啦！我心里有一种痛，我感觉好舍不得大家以及儿科的一切！回想起和儿科一起走过来的日子。

儿科实习是我实习的第一站。实习开始，我总是跟在我的带教老师陶圆老师的后面，不放过老师的每一个操作细节，每个人都做了小笔记，遇到不懂的我们都及时地向老师询问，老师总能给我们细细解答，护士工作确实非常的繁杂，老师要做好自己本分的工作还要负起带教的责任，感觉她们非常辛苦，心里非常感激她们。渐渐的我们熟悉了上班的日常流程，在老师的指导下我们开始尝试操作，在陶老师放手不放眼的带教下让我安心地去操作，给我了一个很好的饿锻炼机会，也许只是尝试，而那一刻我们要拿出自己的勇气，战胜自己的。

在蒲老师和其他老师们的护理查房，交接班的过程中我体会到一个团队协作的力量，在培训护理操作示教过程中让我们更加深刻的体会到护理操作的严谨性。在明老师讲的小讲座《整体护理》使我们更加深入理解到护士的工作已不再是简单的打针、发药等技能性操作，而是包括心理护理在内的更为复杂的创造性活动，护士不仅要帮助患者恢复健康，还要帮助和指导恢复健康的人维护健康。同时我和医院的见习护士姐姐妹妹些打成一片，相处非常融洽开心，非常感谢见习的她们在工作中给予我们很多的指导和传授实习中的经验。

实习是一种复杂的生活，我们既要学会做事也要学会做人。做事，实习中我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能，争取多一些的操作锻炼机会;做人，在医院我们要处理好自己和同学，带教老师，护士长，医生，见习师姐妹，病人和家属的关系。在实习中我体会到了沟通的重要性，深深地体会到了沟通的重要性，体会到了沟通带给我的快乐。沟通是一门艺术，它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅影响我们每个人的生活，而且也影响我们的工作。

与病人相处时，我开始并不是喜欢小孩，听见小孩的哭声很是头痛，但是渐渐的我变得是那么喜欢小孩子，突然休息两天过后，回医院没有看见平时跟在我后面的那个小孩了，心里却有些失落我总是想着第一时间跑过去解决问题，我总是用一颗真诚的心尽我所能地与他们交流、沟通。用我的心去感受他们的病痛，体味他们的需求，并给予力所能及的护理与帮助。只有良好的沟通，才能建立良好的护患关系，才能充分获得患者。

护士医院心得体会篇4

9月12日，我和大内科护士长章孔静有幸参加由市卫生局及市护理学会共同组织的二级以上医院分管院长、护理部主任及部分护士长一行四十余人参观学习天津市第三中心医院的无陪护管理。

天津市第三中心医院共有在职职工1700人，开放床位1110张，无陪护管理是从1月份在神经内科开始试行，同年6月在全院全面铺开（除儿科、妇产科外）。全院共有护士726人，护理单元36个，护理部实行垂直管理，护理人员分层次管理，即：技术护士分为一级、二级、三级；辅助护士分一级、二级。实行十二小时值班制，7点—19点，19点—7点，夜间上班护士4人，每天探视时间为16点—20点。为了满足临床需求，要求护士不离开病房，医护围着病人转，该医院完善护理支持系统：

1、成立静脉药液配制中心，将各病区的长期输液配置后送到各病区；

2、成立消毒供应中心，实行下收下送到病区；

3、成立物资网络配送中心，各科室将所需物资电脑输入，由配送中心送入病区；

4、组建了运送中心，此中心的职责是负责病人的转科，陪检及检验标本的送取等。

值得一提的是天津三中心医院从就开始实行住院患者包餐制，护理部带领我们参观该院的配餐中心，其规模十分宠大，共拥有营养师、厨师及工勤人员约80余人，送餐车约三十余张，统一着装送餐到病床头，为开展无陪护医院打下了坚实的基础。

由于时间紧（仅半天时间），所了解的情况有限，但给我们的总体印象是：无陪护医院工作的开展，充分体现医院人性化的管理模式，也与领导重视，人员配置到位，辅助支持系统齐全息息相关。

随着我国人口日趋老龄化，大部分家庭均为独生子女，无陪护医院的发展势在必行，我们广大医护人员和管理者必须具备这方面的意识，我院所开展的优质护理服务工程就是在现有的条件下将我们的医疗护理服务工作做细、做实，随着医院的发展和新住院大楼的投入使用，更多人性化的服务将在临床逐步展开，我院的医疗护理服务工作也必将会再上一个新台阶，造福于人民，造福于社会。

护士医院心得体会篇5

转眼间，一个多月的肝胆外科实习生涯已告一段落，在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实际相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施、有记录。实习期间，始终以“爱心、细心、耐心”为基本，努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者提供优质服务，树立了良好的医德医风。

在肝胆外科的`实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，及时完成交接班记录。能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行各项护理操作，对科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出应对。通过学习，本人理论水平和实践水平有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想与业务学习，全面提高自身综合水平，做一名合格的护士。

护士医院心得体会篇6

到医院为期四个月的实习马上就要结束了，这几个月来，在单位领导教师们的精心培育和领导下，通过自身的不断努力，无论思想上，学习上还是工作上，我都学到了很多很多。虽然仍然有很多陌生的地方，但这次实习自己能够让理论知识结合实际，是对知识一次非常重要的升华。

在工作中，我严格遵守医院规章制度，认真履行护士职责，尊敬领导、团结同事、关心病人、不迟到，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施、有记录，工作期间始终以‘爱心、细心、耐心’为基本，努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤“想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者提供服务，树立良好的医德医风。