质量管理的工作计划6篇
一个合理的工作计划可以帮助我们更好地分配工作量,避免过度负荷和疲劳,有了工作计划我们可以更好地分配任务和责任,确保工作的高效执行,下面是小淘范文网小编为您分享的质量管理的工作计划6篇,感谢您的参阅。
质量管理的工作计划篇1
一、实施依据:
1、《20xx年医疗服务质量安全专项整改方案》等文件
2、上级医政管理部门管理文件要求
二、健全质量管理组织体系,满足质量管理与持续改进需要。
1.健全院科医疗管理组织,实行院科二级负责制。院长、科主任为院、科质量安全管理第一责任人,领导班子要定期专题研究医疗质量与医疗安全工作。科室设质控员。
2.医疗质量管理责任人组织实施医疗质量与安全管理,负责指导、监督、考核、分析、评价医疗质量及安全工作,定期进行医疗质量与安全指标的检查分析并督导落实。监管检查须有计划、有记录、有分析、有反馈、有整改措施、有实际效果。
3.健全医疗质量管理组织:医疗质量管理、药事管理、医院感染、病案管理、护理管理等,定期研究医疗质量安全管理问题,有活动记录,重视工作实效。
三、加强全员医疗质量和医疗安全教育,提高全员质量安全参与能力,质量安全培训纳入全员培训年度计划,定期进行,确保培训效果。
四、强化“三基”训练,分类开展临床医疗、护理、影像、检验、药剂、医院感染等岗位专业人员的练兵活动。抓好抓实急症处理、重患抢救、复苏技术、外科操作、临床技能、病历书写等基本功训练,强化依法执业能力、医患沟通能力。
五、严格执行医疗质量和医疗安全管理与持续改进的核心制度,完善并实施各项规章、技术操作规程及各类人员岗位职责。建立健全医疗技术风险防范、医疗安全事件、医疗事故防范预案和处理程序,完善非医疗因素引起的意外伤害事件的防范措施。按规定报告处理医疗事故、纠纷等不良事件。
六、加强重点部门及重点岗位的管理。重点查找医疗安全隐患和薄弱环节,加强整改,每月有检查、有监控记录。
七、充分学习、应用临床路径、保证并持续改进医疗质量。
八、坚持以病人为中心,强化以人为本的服务理念,增强病患服务意识,不断改进医疗服务,提高工作效率,加强沟通随访,改善医患关系,维护患者利益,实现医疗服务规范化、人性化。
九、切实加强科室的医疗服务质量,确保安全性和有效性。各科室依据医院《医疗质量安全管理与持续改进实施方案》,结合本科室工作实际,制定切实可行的《医疗质量安全管理与持续改进计划》,并在实施过程中不断完善。
质量管理的工作计划篇2
为加强医疗质量控制体系建设,促进医疗质量规范化、标准化管理,建立和完善我省医疗安全质量控制长效机制,提高医疗质量,保障人民群众身体健康,分期建设省级医疗质量控制中心(下称"质控中心"),制定本计划。
一、工作目标
按照卫生部、国家中医药管理局"以病人为中心,以提高医疗质量为主题"的医院管理年活动要求,加强医疗质量管理,健全医疗质量控制体系,保证医疗安全,提高医疗质量,保障人民身体健康。
二、工作职责与职能设置
(一)省卫生厅全面负责省医疗质量控制工作,统筹协调全省医疗质量控制活动;广东省医院协会受省卫生厅委托,承担日常管理工作。
省卫生厅负责质控中心的规划、协调和管理,组织质控中心拟订专业性医疗质量控制标准,建立评价体系和质量信息体系,统筹协调质控中心的质控活动。
省卫生厅加强对全省三级医院的医疗质量控制,重点是省、部属医院;各市按照全省医疗质量要求,参照省级医疗质量控制中心建设实施办法,结合当地实际,组织实施本辖区的医疗质量控制工作。
广东省医院协会受省卫生厅委托,受理申报材料,收集、汇总质控信息,分析全省医疗质量控制工作状况,提出改进意见和建议。
(二)根据医疗质量管理的需要,按不同专业分科或专业技术设置专科质控中心,省卫生厅根据我省医疗质量控制工作进展情况,不定期公布计划建设的专科或专业质控中心名称。
(三)质控中心挂靠单位条件:
1.质控中心原则上挂靠在省属、部属三级医疗机构,受省卫生厅委托,负责本专业的医疗质量控制工作,并设立由全省若干名专家组成的专家组,对质控工作实施专业技术指导;
2.质控中心所挂靠的医疗机构,其相关专业水平应处于全国或全省地位,具有良好的政治素质、业务素质和管理水平;
3.挂靠的医疗机构应为质控中心提供开展工作所需的办公场所、设备及必要的专职或兼职人员等支持;
(四)专业质控中心在省卫生厅的组织领导下,履行下列职责:
1.根据全省本专业质量管理的现状和质控要求拟订本专业质控规划,并根据规划对各级医疗机构进行专业性业务指导;
2.根据卫生部和省卫生厅颁发的医疗管理规范和医疗质量标准,制订本专业的医疗质量控制标准、技术规范;
3.负责制定全省本专业的质量评价体系和考核方案,组织对各级医疗机构的专业质量控制督查和质量评价;负责相关专业特殊医疗技术准入评估工作;
4.对全省本专业医疗质量现状进行分析、研究,并定期向省卫生厅报告,提出改进质量的意见和建议;
5.组织对相关专业人员的技术培训,组织学术交流,推广本专业的新理论、新技术、新方法;不断提高专业队伍素质;
6.建立相关专业的信息资料数据库,加强有关专业的信息收集、整理与分析;
7.充分发挥本专业专家的技术指导作用;
8.承担省卫生厅委托的其他医疗质量管理任务。
(五)质控中心设主任1人,副主任2-3人,秘书1-2人;质控中心设专家组,成员7-10人,专职、兼职均可,质控中心专家组成员包括医院管理和临床医学专家,原则上由相关专业的国家、省级学会(分会/组)的委员组成。
(六)质控中心实行主任负责制,组织架构由省卫生厅确认。
三、质控中心申请与确认
根据全省医疗质量控制中心建设规划与年度公布专项建设计划,符合条件单位可向省卫生行政部门申请。申请单位必须提交以下材料:
(一)《广东省医疗质量控制中心建设申请表》(附件1);
(二)可行性报告,内容包括单位基本情况、专业优势、工作设想;
(三)相关技术资料,科技项目、成果、专利及重要论文,学术/技术带头人、技术骨干在学术团体任职聘书等复印件;
质量管理的工作计划篇3
20_年是贯彻落实党的_大精神,全面实施国务院《质量发展纲要(20_-20_)》,加快推进“两区六城”建设和国际贸易综合改革试点,深入开展质量强市战略的关键之年。为明确本年度质量建设重点及各部门任务职责,根据质量强省工作要求,结合我市实际,特制定本行动计划。
一、强化重点监管,保障质量安全。
(一)加强产品质量安全监管。
强化食品质量安全监管。完善食品安全责任体系和诚信体系,强化准入许可、监督抽查、行政执法、质量检测和日常检查等措施,实现隐患排查治理的常态化。深入开展农产品质量安全专项整治行动,重点加强对蔬果和茶叶等生产中使用禁限用农药、畜禽养殖中违规使用抗菌药和“瘦肉精”、初级水产品生产中违规使用孔雀石绿和硝基呋喃等禁用药、制售假劣农资等行为的治理。完善农产品质量安全检测信息发布工作,构筑农产品质量监管长效机制,加强动植物疫病监测和防控。组织开展传统地产食品安全保障行动,重点加强对火腿、黄酒、茶叶、蜂产品、食用植物油等5类传统特色食品的监管。以非法添加和滥用添加剂等为重点整治内容,以农村和城乡结合部为重点整治区域,加强流通环节安全监测,深化流通领域食品安全专项整治。以餐饮单位自制糕点等高风险食品和餐饮具消毒、凉菜间、从业人员健康检查等关键环节为重点,开展专项治理。确保种养环节初级食用农产品(农、林、渔)抽查合格率保持在96%以上,生产环节食品安全监督抽查批次合格率达93%以上,餐饮食品评价抽检合格率达90%,流通领域抽检食品合格率90%以上,农村食品安全示范点配送率巩固在80%以上。
强化重点产品质量安全监管。构建商品质量监管体系与商品质量溯源机制,加大对重点产品的巡查、监管力度,尤其要巩固絮用纤维专项整治成果,防止黑心棉反弹。20_年计划完成市级定检480批次以上,对生产许可证、强制认证等重点产品生产企业进行监督抽查全覆盖。推进落实分级分类监管,提升全市重点产品市场竞争力,确定保暖内衣为20_年重点关注产品,提高我市保暖内衣的整体质量水平。
强化出口产品质量安全监管。逐步建立和完善分级分类管理和风险预警机制,突出对重点区域和重点敏感产品的检验监管,采取多种渠道搜集风险信息,形成对问题发现、科学分析、对症解决、着力预防的检验检疫监管工作闭环,确保对出口产品质量安全进行有效监管。深化仿真饰品示范区建设,进一步健全区域质量安全责任体系、日常运行机制和管理制度,不断提升我市仿真饰品出口产品质量水平。
(二)加强工程质量安全监管。重点加强保障性安居工程质量安全管理,强化保障性安居工程质量通病防治工作。强化交通、水利工程质量安全监管,建立健全适合城市轨道交通工程特点的风险评估、质量安全监测管理、环境调查等制度,确保在建公路、水运工程、大中型水利水电项目质量安全监督覆盖率100%,交通建设和养护改善项目质量合格率100%,国省道干线公路、市重点公路工程项目质量优良率95%。建立分级负责的重大隐患整改督办制度,深入开展打击建筑施工非法违法行为。
(三)加强环境执法监管。强化环境准入机制,加快培育发展战略性新兴产业,大力发展环保产业;深化环境污染综合治理,加强源头防范和日常监控,强化环境应急机构、监测能力等基础建设;开展排污权有偿使用和交易,20_年底完成全市重点排污企业初始排污指标核定,并完成有偿使用费收缴;鼓励科技创新,加快推进生活污泥干化热解、工业污泥处置等固废污染防治项目的工程进度;强化重点行业环保整治,在稠江、义亭、佛堂等区块逐步启动电镀行业整合提升模式创新工程;进一步完善执法体系,加大环保违法案件查处力度,提高执法效率。
二、深化示范创建,树立质量标杆。
(四)深化示范创建活动。在全市持续推进示范创建工作,积极争创省级质量强县示范县;以拉链、无缝织造等优势行业为重点培育对象,力争建设好1个以上质量强业;加强基础质量建设,推出一批质量管理水平高、经济效益好的企业,树立质量标杆。
(五)开展质量强镇(街)活动。巩固前期质量强镇试点成果,推广先进做法和创建经验,以佛堂、苏溪两镇为重点,开展示范创建,确保年底建设好1个以上质量强镇示范镇(街)。
三、实施三大战略,推进质量创新。
(六)深入实施知识产权战略。坚持创新驱动发展,实施“一改两建三新”工程(“一改”:改革科技管理体制,“两建”:筹建科技大项目、建设科技大平台,“三新”:创建科技新载体,营造科技发展新环境,树立科技部门新形象),积极推动我市优势产业高端化、新兴产业规模化、特色产业集群化,努力为“制造”向“创造”发展提供强大科技支撑。积极创建省级创新型城市,实施科技专项,加快发展民生科技、农业科技。20_年,力争研究与试验发展经费支出(r&d)占生产总值(gdp)的比重达1.35%,高新技术产业产值比上年增长15%以上,发明专利申请量和授权量均比上年增长15%以上。培育省级创新型企业2家以上,省级企业研发中心3家以上。
(七)深入实施标准化战略。围绕“工业强市”、“质量强市”建设,引导战略性新兴产业和传统优势产业以科技创新成果为基础,参与国际标准、国家标准和行业标准的制修订,20_年实现为主制修订国家标准和行业标准2项以上。通过技术改造和技术引进,推动企业采用国际标准或国外先进标准。进一步深化块状产业联盟标准建设工作,扩大联盟标准实施范围,新增实施联盟标准企业数20家以上。围绕现代农业“两区”建设,组织做好农业标准化示范项目申报和建设指导工作,建立县级以上农业标准化示范项目2个以上。围绕现代服务业发展要求,抓好服务业标准化试点项目的建设。进一步贯彻新修订的环境空气质量标准,加大对建筑节能标准的推广实施,新建民用建筑100%实施节能设计标准。
(八)深入实施品牌战略。加强品牌培育规划,优化品牌结构,大力支持科技创新型、管理创新型、绿色环保型企业创品牌,支持现代物流、电子商务、金融服务等生产性服务业和高技术服务业企业创服务名牌,支持优势产业集群和区域特色明显的优势农产品创区域名牌,支持有条件的产业区域争创全国知名品牌创建示范区。加强对已有区域名牌义商拉链、无缝织造的监督管理,推广区域名牌标志使用。完善政府质量奖评审体系,根据新修订的《卓越绩效评价准则》国家标准,总结历年评审经验,修订《市政府质量奖管理办法》和《市政府质量奖评审实施细则》。建立政府质量奖回访制度,有序推进20_年度市政府质量奖评审工作。深化国家商标战略实施示范城市创建工作,深入实施市场名牌带动战略,加大名牌招引力度,截止20_年底,市场内培育发展各类品牌总经销、总代理1200家以上,商标库备案注册商标达1.8万件以上,全市注册商标5.3万件以上,其中国际注册商标3200件以上;进一步发挥品牌指导站的作用,不断提升我市品牌综合实力,20_年新增省著名商标6件,省知名商号2个,省名牌2个。鼓励精品制造,建立工程领域优质结构奖,推进“商城杯”优质工程和优质结构奖的评比,促进市场和现场的联动,让品牌企业在市场竞争中拥有更多的份额。
四、夯实质量基础,提升质量素质。
(九)提升质量管理水平。强化企业在质量强市建设中的主体地位,建立和完善全员、全过程、全方位的质量管理体系,提高企业质量管理的效率和效果。以各级政府质量奖为引领,在政府质量奖获奖企业中建立先进质量管理孵化基地,孵化带动更多企业提高质量管理水平,到年底完成孵化基地建设1家以上。引导企业建立质量成本控制,减少质量损失,按照“行业先试、样本先行、循序渐进、巩固提升”的建设思路,率先在我市4家省级以上名牌企业中开展质量损失率统计工作。鼓励建筑工程企业和服务业企业导入卓越绩效模式、申报市政府质量奖,20_年新增导入卓越绩效管理模式企业14家,开展质量管理培训企业14家。引导服务业企业开展质量管理体系认证,加强服务产品生产流程日常监控,进一步优化服务质量,全市新增取得质量管理体系认证的服务业企业14家。
(十)推进质量平台建设。
提升技术支撑平台。在已拥有国家日用小商品质量监督检验中心,检测能力覆盖化妆品、玩具、饰品、彩印包装、五金、文体、针织品七大类的基础上,致力于检测能力的提升和项目的扩展,为产业转型升级提供可靠的技术支撑。进一步完善特种设备安全检测体系,加快市特种设备检测研究院的建设速度,不断提升锅炉、储罐、压力容器与管道等定期检验和监督检验能力。开展食品检测能力、农产品检测能力提升工程,建立健全产品质量安全检测网络。在进出口商品领域,进一步强化国家小商品质量安全检测重点实验室在进出口商品检测、检验检疫风险分析预警、科研与技术开发服务、标准制修订等方面的服务能力,为国际贸易综合改革试点及地方开放型经济发展提供技术支撑。
建设服务业质量提升平台。重点围绕金融、现代物流、科技信息、电子商务等领域,大力构建高水平的公共质量服务平台。全面推进市场采购贸易联网信息平台建设,实现市场采购、外贸代理、拼箱组货、仓储运输、报检报关等信息的入网共享。积极谋划科技大平台、大基地建设,强化对小商品科技创新服务平台的建设和管理。打造国际电子商务城市,从政策支持、基础建设、机构配置等方面全力助推电子商务产业发展壮大。加快“港”建设进度,推进现代物流业集聚发展。完善现代金融服务体系,办好办精各级各类展会,引导服务行业百花齐放、百舸争游。到年底,建成3个以上示范效益强、集聚作用明显的服务业质量提升平台。
建立信用管理系统。建立健全信用评价体系,进一步完善采信、征信机制,开展部门调研,充实各类信用数据库。对原有的政府企业信用信息系统进行改造提升,加入信息比对、综合评价、诚信档案、信用状况统计分析等模块,对工商、质监、环保、海关、税务、安监、公安等各部门的管理或处罚信息,以及实体贸易和电子商务中的社会评价信息进行整合汇总,建成政府主导、各相关部门共同参与的统一信用监管网络系统。
(十一)加强质量人才队伍建设。开展“英才计划”,实施“人才强市”战略,打响人才工作品牌。在“全球引才”、“项目引才”的基础上,大力开展人才培育工作,推进人才队伍建设。以“质量人才百千万”工程为载体,加强职业技能和质量管理培训,推动质量管理好的企业实行首席质量官制度,培育首席质量官4人;鼓励符合条件的质量管理人员报考质量工程师,实施质量工程师持证上岗;继续开展建筑工程领域质量安全监督人员培训考核工作,强化对关键技术岗位一线操作人员、企业质量管理人员的技能培训,20_年预计完成特种设备人员培训320余人次,开展先进质量管理方式培训400余人次。
五、开展惠民工程,提升质量满意度。
(十二)产品质量领域:组织开展蓝剑“双护双保”(护农、护童,保节日、保安全)专项执法;推进“阳光纤检”进校园系列行动;开展“民生计量入万家”和民生计量惠民服务系列行动,加强对民用三表、商贸衡器、加油机等强检计量器具的执法监督力度;深化实施“万村千乡市场工程”,规划建设商贸综合服务区、农村商品配送中心、行政村连锁超市便利店网点等商贸服务基础设施,培育城乡连锁超市龙头企业和大型鲜活农产品流通企业、农村食品安全示范店、绿色有机农产品和森林食品基地。改造提升7家农贸市场,创建2家流通环节食品安全电子监管示范单位。积极推行水产健康养殖,深入开展无公害行动计划。
(十三)工程质量领域:全面实行住宅工程质量分户验收制度和建筑物明显部位设置永久性责任标牌制度,竣工验收交付工程合格率达100%,结构安全重要使用功能质量问题和一般性质量问题投诉率同比下降。加强对保障性住房质量监管,做好工程质量保修工作。按序推进全市重点交通工程项目的实施进度,保质保量完成市民广场区域、国际商贸城及周边区域的项目改造、延伸或修复任务,综合防治交通拥堵。注重农村公路质量监管,逐步从投资建设转变为建、管、养并重,今年计划实施农村公路27项19.7公里,优化农村居民通行环境。
(十四)环境质量领域:建立生态环境综合治理机制,协调各部门职能,全方位开展环境质量惠民工程。一是开展大气复合污染防治。推进印染、医药化工、塑料、合成材料等行业的废气治理;完成加油站油气回收综合治理,开展尾气红外遥感道路监测;推进煤炭禁燃区、烟尘控制区创建;加强建筑工地、建筑垃圾及运输车管理,减少扬尘污染。二是加大水环境整治力度。开展农村生活污水治理,20_年新增完成10个村庄生活污水治理设施建设;启动城市内河水系修复一期工程,推进大陈等5个污水处理厂改造提升、义亭等3个污水处理厂投入试运行,确保Ш类水功能区达标率30%。三是强化饮用水源保护。完成岩口水库水环境综合治理年度计划,开展柏峰水库饮用水保护区内的农家餐整治,取缔八都水库饮用水源保护区内的规模化非法种植场,确保饮用水源达标率100%。四是加大噪声污染防治。严格执行城区禁鸣规定,开展道路防噪工作,城市区域噪声控制在60分贝以下,还群众一个满意的生活环境。
(十五)服务质量领域:开展公交优先示范城市建设,建立以公交分担率和乘客满意度为主的交通质量考评制度,积极推进城际公交一体化,改善市民出行条件;促进汽车维修行业诚信机制建设,开展汽车维修服务咨询和质量承诺,维护汽车用户合法利益。继续深化医疗卫生体制改革,巩固完善基本药物制度,健全医疗卫生服务体系,加快实现公共卫生服务均等化;加强疾病防控和卫生监督,注重爱国卫生教育和健康宣传,继续推进卫生应急一案三制建设,不断提升突发公共卫生事件及其它各类重特大公共事件的应急处理能力;优化医疗服务管理,加强医德医风及人才素质建设,不断提升卫生医疗服务质量。
六、加强组织保障,形成“大质量”建设氛围。
(十六)完善组织机构。质量强市领导小组办公室要建立联席会议、联络员、信息报送、工作督查等制度;发改、建设、环保、质监四大实体质量牵头部门要负责制定本部门推进质量强市工作意见或方案。各部门要认真履行各自职责,上下联动,互相配合,形成强大的质量强市工作合力。
(十七)加强领导落实责任。市政府和责任单位的主要领导是质量强市工作的第一责任人,要坚持一把手亲自抓,分管领导具体抓,制订工作方案和工作计划,把本单位承担的任务再进行分解,做到人员到位、措施到位、责任到位、投入到位。质量强市工作领导小组要定期听取质量建设情况汇报,切实加强对这项工作的组织领导,并定期、不定期对质量强市建设推进情况进行督查,形成“政府主导、企业主体、部门主动、领导小组主推”的责任机制。
(十八)健全考核奖惩机制。在已有考核奖惩机制的基础上进行总结归纳、创新提升,结合本年度的工作要点、行动计划,进一步细化考核规范,明确部门分工,落实镇街质量安全责任,形成有奖有惩、齐抓共管的考核目标责任体系。
(十九)营造良好氛围。充分发挥报刊、广播、电视、网络等媒体的作用,对质量强市活动进行广泛宣传,树立一批质量先进典型;深入开展3.15国际消费者权益日、世界环境保护日、质量月、世界标准日等活动,对质量知识、质量法规进行宣传、教育和普及,增强全社会的质量意识;不断增强生产者、经营者、消费者等各类社会群体的责任意识,营造政府重视质量、企业追求质量、社会崇尚质量、人人关注质量的良好社会氛围。
质量管理的工作计划篇4
为落实医疗核心制度,确保提高我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成,拟定本年度医疗质量与安全工作计划:
一、强化思想认识,持续发展:
科主任、护士长继续抓好质量管理工作,落实各项规章制度。每月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议,护理管理小组会议,医疗安全小组会议等,规范管理、规范医疗行为。使我科每个工作岗位都能努力工作,以提高医疗技术水平,促进科室持续发展。
二、明确科室医疗、主要工作指标,努力完成
1、病床使用率≥92%
2、平均住院日≤14天
3、入院三日确诊率≥20xx年医院医疗质量管理计划
4、术前平均住院日≤3
5、入出院诊断符合率≥95%
6、住院危重病人抢救成功率≥85%
7、手术前后诊断符合率≥20xx年医院医疗质量管理计划
8、临床与病理诊断符合率≥20xx年医院医疗质量管理计划
9、三基考核合格率=100%(80/100分)
10、门诊病历书写合格率≥20xx年医院医疗质量管理计划(90/100分分以上)
11、甲级病案率≥20xx年医院医疗质量管理计划,无丙级病历
12、医疗设备,仪器完好率≥20xx年医院医疗质量管理计划
13、急救仪器,药物完好率=100%
14、抗菌素使用范围80%,抗菌素限制使用率
15、手术250台
三、完善科室医疗质量考评工作,实施规范化的质量管理,制定考评标准,每月由质控员进行检查,做好总结反馈工作。
1、参照三级医院评审标准及三好一满意的评审标准,对科室的每月工作情况,认真评分,结果与奖金挂钩。
2、健全、落实各种医疗制度,要求各种制度执行记录规范,项目齐全。医疗组严格执行三级查房制度,入院48小时内主治医师查房,一周内主任查房,术前,术后上级医师查房,重病人随时请上级医师查房,病重自动出院请上级查房,重病人值班医师查房后作好病程记录。加强知情谈话制度管理,非手术病人入院内72小时谈话,手术前、中、后谈话,植入谈话,危重时随时谈,特殊诊疗操作、治疗、用药谈话,输血同意谈话,麻醉前同意谈话;严格执行病例讨论制度、会诊制度、手术审批及手术权限制度、交接班制度等。各科每月召开会议,对存在问题分析,整改,持续改进。
四、认真做好医疗文书书写管理工作
1、强化病历书写者自我检查、科室病历质量小组(相关质控人员)监控。科室病历质控员每月对病区进行环节及终末病历质量检查,培养每个质控员的病历质量意识,加深检查者的感性认知,将检查结果及时传达到自己科内,避免同样错误发生,使被检查者引起重视,在第一时间得到反馈意见,实时改时,起到良性循环作用。、
2、抓好病历质量的评价、实施奖惩结合制度
科室病历质控员每月对病区进行终末病历质量检查,检查存在问题及乙级、丙级病历上报质控办。相关科室的质控人员需及时上报检查结果,如连续不上报的则扣科室当月一定的考核总分,与科室奖金挂钩。促使大家重视并互相督促,避免和减少病历缺陷发生率,达到提高病历质量的目的。
3、落实病历检查制度,突出重点
质量管理的工作计划篇5
20xx年医院工作的重点是迎接等级医院评审、继续深入开展医院管理年活动,按照以上活动方案的要求,医疗质量管理委员会的总体和重点工作依然是对医疗质量的管理和持续改进。现将20xx年的工作计划如下:
一、进一步加强制度建设,对我院医疗质量进行科学化、规范化、制度化管理。
根据近年来医院管理年活动的工作实践,今年计划对我院《医疗质量管理方案》、医院管理相关规章制度等进行修订,进一步完善《医疗质量管理委员会工作制度》。同时健全医疗技术临床应用管理的相关规章制度,建立医疗技术管理档案,完善手术分级管制度和手术审批制度,有效防范与控制医疗风险。
检查和指导各科室质控小组制定切实可行的医疗质量管理方案及工作制度。落实医疗质量管理目标、计划、效果评价方案及奖惩措施。修订和组织实施《医疗质量管理奖惩办法》,奖优罚劣,落实医疗质量责任追究制。医疗质量检查考核的结果与科室、个人的效益工资、职称晋升、年度考核、劳动聘用等挂钩,与干部选拔及任用结合,实行医疗质量单项否决。
二、强化医疗质量管理,积极争创“三乙”医院
1.组织召开专题会议认真学习《浙江省综合医院等级评审标准》,根据评审标准要求,坚决把医疗核心制度落实到每个科室,每个医务人员。
2.按照医疗质量持续改进方案,每月针对医疗过程中存在的问题进行反馈总结。
3.狠抓病历书写质量,严格落实病历质量院科二级管理。每月不定期组织质控员抽查现病历和归档病历,发现问题及时反馈,奖罚措施落实到科室。
4.完善各项医疗操作流程,特别是重点、高风险科室的诊疗流程。制定各科高风险疾病谈话记录模板、常见疾病诊疗临床路径;完善门、急诊服务流程,住院服务流程等。
5.完善医疗争议处理流程,重点加强对争议处理后医护人员在该事件中自身分析、整改措施落实的监管。
6.与各科室签订创建“三乙”医院工作责任状,具体落实科主任、三级医生及一、二医生的具体工作职责,争取创建工作圆满成功。
三、强化对人才的培养,提升医技水平
1.按照与长海医院协作内容,落实具体工作。邀请长海医院的专家定期来院检查、坐诊,开展讲座,同时选拔青年骨干进行脱产培训,安排各科室学科带头人短期进修提升技术等。
2.加强对低年资住院医师技能与理论锻炼:继续落实12小时留院制、开展技能比武、“三基”“三严”理论考核等。
3.再次完善住院医师轮转方案:要求新进医生定期轮转科室;主治以下内外科医生必须在该系统全部轮转合格才能晋升等。
四、努力营造学习氛围,不断提高科研水平
1.抓好医生的学习制度,强化科内学习和全院性学习,全面提高全院医生业务素质。
2.积极鼓励各科室申报科研项目,有目的邀请上级医院专家指导授课。争取20xx年市级科研立项6-7项,省级立项有“零”的突破,督促已立项项目及时结题;鼓励医学论文发表,落实相应奖励措施,加大对一级杂志论文发表的奖励金额;鼓励相关学科专家积极申报省级继教项目2-3项。
3.突出重点,加强学科建设的管理。从本县群众需要出发结合医院实际,医院已确定骨科、脑外科、呼吸内科、心内科为医院重点发展学科,消化内科、超声科、放射科为重点扶持学科。对这些科室医院将给予政策上的倾斜,请协作医院如长海医院等上级医院技术上给予大力扶持,争取部分学科水平早日挤入省级先进行列。
五、及时总结交流管理经验,制定整改措施
每季度由院长主持召开一次委员会全体会议,评价医疗质量管理措施及效果分析,讨论存在的问题,交流质量管理经验,讨论、制定整改计划及措施。遇有特殊情况随时召开,研讨问题,总结工作。
质量管理的工作计划篇6
一、工作重点
采用周报和月报对当周、当月工作进行总结并制定下周、下月的工作计划。各责任人按计划行事,并做到跟踪、验证并保证总体任务的完成。
制定部门质量目标:包括成品漏检率、品质异常跟踪处理率、出货批合格率等,以确保品质监控的质量。
加强技能知识学习。学习测试和质量检验方面的知识,提高检验人员综合能力,以便在产能扩大,部门人力紧张时确保部门目标任务的完成。
加强团队管理,减少人员流失,增进协作意识,确保部门完整性。
加强制程质量控制,设计qc工程图,搭建质量控制的整体框架。
完善质量控制流程和检测手段:建立和完善进料、制程以及成品出货检验之作业流程和检验标准。
客诉分析和解决要落实到根本。目前的客诉分析还不够深入,质量工程师也没有完全介入到客诉的分析和改进中,改进不彻底。今年在处理质量投诉的过程中,要更加重视反复出现的问题,必要时提出预警,积极预防。做到召集相关部门进行原因分析,及时制订整改措施、预防措施,协助客服人员在三天内回复给客户,质量管理部监督执行并追踪处理情况。
质量管理部在体系方面要进行全面的整理和建设,对各部门的体系文件重新检讨,真真正正做到说、做、写一致,并分阶层培训,普及iso知识,对新员工进行上岗培训并保证充分理解个人工作职责;对管理者进行iso强制培训及考核等,并认真学习及执行各部门之相关文件。让各部门熟悉各自工作职能并严格按iso体系文件要求执行。
分析过往一年的质量问题,体现了现有品质控制手段不够完善,有漏洞。主要是对产品检验手段和检验技术的缺乏,导致很多问题分析得不够全面彻底。这也是未来质量管理部检验工作要积极改进的地方。
二、供应商质量管理
签定质量保证协议;
交货时必须提供产品出货检验报告;
加强来料数量、包装外观等确认;
制作供应商质量月报表,定期召开供应商质量会议;
跟进供应商质量改善行动;
供应商审核与评价;
供应商评级管理:月批合格率≥95%为a级;月批合格率
三、行业(企业)标准的推广
行业知识教材的编写。由质量管理部召集研发、技术、业务、生产等人员,收集相关的基础知识,再查阅收集相关的国内外标准,把这些资料转化为本公司的内部文件。
对此内部文件进行讨论,请有关专业人士修订。经审核和批准后向公司内部及客户方推广与应用。
为加强行业标准的应用,需在公司内开展相应的内部学习培训,并进行定期考核,将考核的结果作为员工晋升和加薪的依据,最终达到所有员工熟悉行业标准。
四、检验工具的添置、校正及保养
建立设备管理台帐,申请表;
建立设备领用借用登记表;
制定设备定期点检计划,对设备进行维护和保养;
测量系统分析;
制定检验设备、仪器、工具的操作指导;
必要时根据操作指导制定培训教材。
五、成本控制
合理的预防成本尽量给产品设计与验证提供充足的时间,总比造成客户投诉后处理起来要经济的多;
降低检验成本包括仪器设备的维护与校正,人员的培训等等,检验方式的合理运用;
减少不良成本包括报废、返修等内部损失以及退货、投诉处理、返修、索赔、运输、公司形象等外部损失成本。
六、客户投诉
参照目前的投诉处理流程进行,但是增加下列事项:
当调查出原因后,必须即时制定出改善措施;
将改善措施落实到工序上实施,并确认效果;
质量管理部定期跟踪投诉改善效果;
对再次发生类似问题的投诉,一定要追究上次纠正措施实施的有效性之后,再来分析处理;
客诉处理结果输出到岗位绩效考核。
七、绩效考核
工作业绩方面:个人素质、工作量、工作效率、工作达成度等;
工作能力方面:计划性、应变力、改善提案、岗位技能、发展潜力、工作思维等;
工作态度方面:团队精神、责任感、执行力、主动性、言行举止等;
同时也将把出勤、处罚、奖励记入评分系统,计算总得分。
八、品质改善活动推进
建立培训登记表格,制定定期培训计划,对与品质相关的人员进行品质意识培训。有必要时,可安排有关人员接受外部培训,提倡部门人员勤勉自修或接受外部教育,鼓励大家积极向上,积极培养内部讲师,质量工程师都要成为本领域的培训讲师,并对质量专题有讲授能力,授课覆盖率要达到应该掌握人数80%以上,授课人次总和将成为年终考核指标之一。
九、qcc品管圈活动
qcc品管圈活动全员参与,全员品管,组织各部门进行qcc活动;
qc旧七种工具(查检表、层别法、因果图、柏拉图、散布图、直方图、管制图)
注意日常数据的提取,按季度分析出具体数据,用于提出预防措施;5s活动。