肾内科月总结最新7篇
不少人在进行了月总结的写作后,是可以让自己对工作情况有更好的认识的,月总结的写作是可以让自己明确好下一步的方向的,以下是小淘范文网小编精心为您推荐的肾内科月总结最新7篇,供大家参考。
肾内科月总结篇1
20xx年在医院领导班子和护理部领导下,在医院各兄弟科室的支持帮助下,内五科全体护理人员协调一致,在工作上积极主动,不怕苦,不怕累,树立较高的事业心和责任心,结合神经内科的工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科各项护理工作任务,保证了科室护理工作的稳步进行。取得了满意的成绩,现将20xx年护理工作做如下总结:
一、护理人员
在政治上认真学习,树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立“一切为患者服务”的理念,加强医患沟通,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评。
二、全科护理人员
认真落实各项规章制度,核心制度全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,护理人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。坚持查对制度:要求主班,服药班每日查对2次,每日护士长参加查对1次,详细核对病危,病重一级护理,测血压,各项护理,药物与治疗。并记录签字;护理操作时严格要求三查七对;严格病危病重患者,卧床患者床头交接班,并严格交接皮肤病情,治疗!加强了基础护理的落实,每日晨间护理,午间护理,为患者及时整理和更换床单元,营造整洁温馨病区。
三、注重提高护理人员业务素质
对护理人员进行三基培训,购买神经内科专业护理书,及时组织学习并随机考试。每月定期召开科会,组织业务学习,坚持护理业务查房,组织护理人员进行讨论,不仅提高了她们的业务技术水平,也增强了护士对自身、对科室发展的信心。积极组织护理人员参加医院的业务学习,不断提高护士的业务水平!
四、注重服务细节,提高病人满意度
坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,加强护理人员医德医风建设,落实护理人员行为规范,在日常工作中要求护理人员微笑服务,文明用语。每月对住院病人发放满意度调查表,满意度调查结果均在97%以上,也多次获得患者的表扬信,锦旗。并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人及家属意见,对病人及家属提出的要求给予最大程度的满足。深入开展了以病人为中心的健康教育,通过制定并发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,黑板报宣传,让病人熟悉掌握疾病预防,康复及相关的医疗,护理及自我保健常识等知识。提前每日输液治疗的时间,合理安排治疗,护理。陪同护送患者拍片,做b超、心电图,ct,核磁等检查,帮助病人办出入院手续,提供一次性纸杯,帮助无家属或年老的患者打开水。定期的电话回访。以细小优质的服务得到了病人及家属的称赞。
五、加强了院内感染管理
严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。科室坚持了每月定期对病区治疗室的空气培养。也坚持每日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒,并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形,集中处理,并定期检查督促。病区治疗室均能坚持84消毒液拖地每日二次,病房内定期用84消毒液拖地,出院病人床单元进行终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
肾内科月总结篇2
xx年毕业后,被分配到xxx职工医院,从事内科临床工作。20xx年因工作突出出任xxx医院内科主任,20xx调转至xx市xx医院,担任副主任。在此期间,20xx获得xx区防治非典先进个人称号;20xx年获得xx医院管理年先进个人;20xx年所在的科室获得了20xx年度质量信得过先进班组。连续多年获得优秀个人称号。以实际行动实践着医生的职责救死扶伤,现将任职以来工作总结如下:
一、政治思想方面
本人思想上积极要求进步,在工作中时刻严格要求自己,以救死扶伤为宗旨,甘于奉献。在工作中做到既有较强的专业知识,又有为人民服务的端正态度。牢固树立为人民服务的思想,在实际工作中注重医生的职业道德,以人为本,从生物—心理—社会医学模式关心和照顾患者。
二、专业学习方面
20xx——20xx年于xx医科大学附属第二临床医学院进修一年,20xx年通过成人自学考试获得xx医学院临床医学大专学历,xx锦州医学院后本毕业,为了使自己的知识有全面的发展,更新理论,进一步提高业务水平,20xx年x月20xx年x月于xx医科大学附属总医院进修半年。在教授和专家们的细心的教导下,解读一个又一个疑难、危重、罕见的病例。一直以来我非常注意加强本专业理论知识的学习,并将理论与具体工作实践相结合在一起,用于指导具体的工作实践,又在工作实践中不断的丰富和发展理论。经常订阅代表中国医学发展方向的有关书刊,如《中华内科杂志》、《中国误诊学杂志》、《中国全科医学》等,通过对这些书刊的学习,拓宽视野,了解新理论、新观点、新技术;了解医学发展的动态,从中学习新的成功的临床经验。
三、临床工作方面
20xx年工作以来,一直在临床一线工作,尤其是在担任内科主任期间,组织与开展了适合林区人民的急性心肌梗死的抢救工作,为心血管病人建立绿色通道,共抢救急性心肌梗死患者xx人,患者的死亡率较前明显降低;为阵发性室上速的病人在本地区首次开展同步直流电复律,成功抢救了,例药物治疗无效的室上速的患者;成功抢救顽固性心衰xx例。所在的科室工作成绩突出,百姓认可。在临床工作中注重为患者进行健康教育,每次接诊患者不只对病人进行药物指导还注重告知患者疾病的危险因素对疾病的作用。
每天都工作在病房、门诊,接触大量的病人。对他们倾注了无限的爱心。患者的每一个细微的变化,都会记在心上,每一个重症患者,都要认真检查,耐心会诊。数不清有多少个深夜在睡梦中被叫醒,奔赴医院去参加抢救危重病人,也数不清多少次下班后,刚刚迈进家门,又踏上了返回医院的途中。面对每一个重危病人,首先想到的是全力救治,而不是患者的地位和金钱……病人就是病人,都是需要救治的,也都同样享有健康活下去的权利,无论他是贫是富、是官是民、是老年是少年。
由于工作能力突出,20xx年x月调到xx市xx医院副主任,工作的一年中,组织单位健康教育宣传活动,深入社区为广大居民进行心血管疾病、老年意外伤害、冠心病等疾病相关知识的讲解;深入学校,给学生讲解儿童意外伤害的预防及传染病的相关知识。宣传高血压病、糖尿病相关知识与注意事项,并指导预防慢性病、督导合理用药、科学防治,取得了良好效果。由于主管中心医疗业务工作,每天至少查房两次,并亲自参加指导急、重、疑难病例的抢救处理与特殊疑难病例的会诊及死亡病历的讨论。经常利用节假日率领医护人员深入到老年公寓及社区进行随访义诊,使重病的患者及时送往医院救治,拯救了许多患者的生命。
四、教学方面
特别重视继续医学教育,每年积极认真参加内蒙古自治区组织的各项继续医学教育并参加培训考试,继续教育分数均达到标准。能熟练地运用word、excel、powerpoint,自己设计讲课的幻灯片,深受社区老年人和孩子们的喜欢。20xx年,任副主任后,面对新的平台、新的挑战,如何指导全中心医疗、教学、科研、技术培养及理论提高工作成了我工作的目标。每周出x次门诊,年诊治病人xx人次。作为基层医院要实行走出去,带回来的办法。积极组织本单位人员到上级医院进行进修学习,把新理论、新技术新经验带回本院,进而提高医疗服务质量。每周五下午组织业务学习,我们每位医护人员既是教员又是学员,这样极大的鼓舞大家的学习热情。在学习业务知识的基础上及时带领大家学习有关的法律、法规,使大家懂得要依法执业文明行医,及时督促医护人员认真贯彻执行各种规章制度和医疗操作规程,严防医疗差错发生。
五、工作业绩及履行职责方面
xx年考取了内科主治医师,xx年考取了全科主治医师,取得主治医师后共计抢救危重症患者xx例,其中心肌梗死xx例,上消化道大出血xx例,肺性脑病xx例,恶性心律失常x例,抢救长期反复食用草乌致尖端扭转室速的病人x例,抢救头孢曲松钠致重症多形红斑型药疹x例,每年平均系统治疗内科、儿科等病人xx例,治愈好转率达到xx%。
多年来,在院领导和同志们关怀帮助下,经过不懈的努力、工作上取得了良好的成绩,在取得临床医疗效果的新突破的同时,更有医学理论方面的新成就;撰写了x篇论文发表在省级以上刊物上,分别是20xx年《xxxxx》在xxx大学学报自然科学版上发表与20xx年《xxxx》在xx大学学报上发表。
在工作中,我能够认真履行医生职责,以病人为中心,因解除病人的痛苦而幸福,这就是医生的职业道德,是我的使命。
肾内科月总结篇3
20xx年在医院各级领导的关怀下,呼吸内科全体医务人员团结一心,不断提升医疗卫生服务质量和水平,努力实现“服务好、质量好、医德好,群众满意”,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,努力构建和谐医患关系,争先创优,取得了较好的社会效益和经济效益,现在总结如下:
⒈在保证医疗质量前提下,积极挖潜,科室综合目标中的各项指标均较去年同期明显递增,其中出院人数、床位周转次数明显提高,全年经济收入明显递增。为了更好服务患者,科室全体医务人员共同努力,增加病人收治率,加快病人周转,切实体现了多收、快治,切实为病人着想,减轻了病人负担。目前由于我科社会影响力较前明显提升,病人数较前明显增多,病人走廊加床成为常态。为了保证患者医疗安全,科室积极与医院领导沟通,获得医院领导大力支持,在未来的保健综合楼设计中为呼吸科进一步扩大规模留下了足够的空间。
⒉稳步建设呼吸内科腔镜诊疗中心,积极开展经纤维支气管镜镜下治疗。呼吸内科在成功创建腔镜诊疗中心后,来腔镜诊疗中心进行诊断治疗的患者人数稳步上升,腔镜中心在今年更加注重腔镜诊疗中心技术提升,诊断方面积极开展了经纤维支气管镜针吸活检术(tbna)、支气管肺泡灌洗术、内科胸腔镜检查等技术,治疗方面积极开展了氩氦刀治疗、气道内冷冻治疗、内科胸腔镜治疗等内镜治疗技术。
⒊进一步健全科室及病区质量安全责任制,建立和完善“科主任、护士长亲自抓,医疗小组全面抓,质控组长具体抓”的科室医疗质量安全工作机制;严格科室的管理机制,将责任层层分解到个人,各类医护人员对医疗质量各负其责,做到质量自我检查、自主管理,自愿参与医疗质量安全管理工作;每月定期召开医疗质量安全科室会,分析缺陷、差错、事故所致医疗纠纷原因,及时提出整改意见,把医疗安全落实到实处,确保医疗质量持续改进。
⒋落实医疗核心制度,组织科室人员认真学习医疗核心制度,每月不少于两次。日常医疗工作严格遵守并执行医疗核心制度,同时定期检查科室核心制度执行情况。
⒌规范抗生素使用,根据卫生部连续发布《抗菌药物临床应用指导原则》、
?关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》、《抗菌药物临床应用管理办法(征求意见稿)》等指导性文件,呼吸内科积极配合医院工作,除了继续严格规范科室内抗生素的合理应用外,还积极联合药剂科等科室开展相关学术讲座,指导督促院内兄弟科室合理应用抗生素。
⒍积极配合医院要求,推行临床路径管理,加强了单病种质控工作的质控力度,目前科室制定了五种疾病的临床路径管理方法,积极推行,将临床路径管理与抗生素合理使用相联系,规范科室医疗行为,切实加强了科室医疗质量的规范化管理。对社区获得性肺炎患者加强质控,努力缩短患者住院日,减少患者住院费用。
⒎严格执行我院《病历书写质量控制管理暂行规定》,加强病历质控力度,确保了甲级病案率95%以上。
⒏细化医疗服务环节,想病人之所想,确保医疗服务做到位,加强与患者沟通,根据患者的反映,及时改善医疗服务环节。进一步做好哮喘、慢性阻塞性肺疾病、睡眠呼吸暂停综合症、戒烟患者的随访工作,定期召开“哮喘之家”、“copd患者教育”、“鼾友之家”、戒烟宣传教育活动,使医疗服务得到延伸,创造更多的社会效益。
⒐加强科内专题讲座,形成了浓厚的学习氛围,目前科室内部专题讲座分为三个层次:①积极邀请外院、其他科室相关专家介绍国内外最新进展,特别是我院聘请了山东省知名呼吸内科专家陶仲为教授每周来我科室查房并参加疑难病例讨论,指导我科室疑难危重病人治疗,并传授相关经验知识及前沿内容。②本科室副主任医师以上人员讲授本人专长的新技术、新知识,带动科室中青年医师进步。③本科室中青年医师重点加强三基三严培训,通过讲课带动学习积极性,目前已经开展了指南解读系列、基本操作系列等基础知识讲座。
⒑我科室积极开展临床科研,参与申报省级自然基金课题2项,目前在研课题包括山东省科技厅自然基金、厅局级课题多项,发表论文多篇,其中sci论文多篇。
⒒加强集体备课制度建设,规范、认真带教实习医师、进修医师、住院医师,圆满完成山东大学等医学院校交给的各项理论教学任务。目前我科室在培研究生2名。积极参与临床药师培训工作,目前在陪临床药师2名,临床药师研究生一名。
12。高度关注科室患者平均住院日及平均住院费用,积极总结分析原因,采取多种措施降低患者平均住院日及平均住院费用。主要采取了以下措施:
(一) 加强门诊管理,入院前能做的或能够预约的检查、检验项目全部在门诊完成,提高门诊诊断的确诊符合率。
(二) 大型综合医院收治的住院病人多为疑难杂症患者,受其基础疾病、身体状况、经济能力等因素影响,要缩短平均住院日相对比较困难。还有部分涉及纠纷、司法、保险等可以向对方索赔住院费用的住院病人,病人出于个人目的而小病大养、痊愈后不愿意出院或拒不办理出院手续等,对于这部分病人可通过宣传教育来帮助患者及其家属树立正确意识。
(三)科主任及科室人员要充分认识缩短平均住院日在医院经营管理中的重要性, 通过加大平均住院日的考核与奖惩力度,督促各专业组加强住院病人的管理,规范、优化诊疗工作流程,提高工作效率。根据医患人员比例,能通过一定的奖励机制,相应的调配相关医护人员,缓解医护人员的工作压力。
(四) 可以通过医疗流程优化,进一步完善诊疗规范,强化质量管理,落实好各项医疗核心制度,积极开展临床路径、单病种管理等现代管理技术,积极引进和开展诊疗新技术、新项目,不断提高病区的诊疗质量和工作效率,减少平均住院日及住院费用。
(五) 提高护理服务质量,强调护理人员要转变服务观念,提高主动服务意识,确保“以病人为中心”的措施落到实处。加强护士三基培训,提高业务和技术水平,确保护理安全。加强病情观察和健康教育,保证病人得到高效、优质的护理服务,减少医院感染和并发症发生。
总之,经过科室全体医务人员的不懈努力,呼吸内科2012年的工作取得了较好成绩。科室将以此为契机,不骄不躁,继续努力,在今后的工作中,争取打破传统服务观念和服务模式,切实“以病人为中心”,努力实现“窗口更亮、病人更满意”的目标。促进科室人员转变服务观念、增强服务意识、优化服务行为的自觉性、主动性和责任感,进一步推动科室创先争优、“擦亮窗口,服务百姓”和“三好一满意”活动的深入开展。
肾内科月总结篇4
内科全体护理人员在所领导的支持和帮助下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了所领导布置的各项护理工作,完成了本年护理计划xx%以上,现将20xx年工作情况总结如下:
一、认真落实各项规章制度
1、我科重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,保证护理工作按照操作规程去做。
2、坚持查对制度:
(1)要求每日核对医嘱,并有记录。
(2)护理操作时要求必须做到三查八对。
(3)坚持填写输液卡,一年来未发生护理差错。
3、认真落实内科护理常规及专科护理,坚持填写了各种信息数据登记本。
二、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语。
2、对全体护士进行医德医风和职业道德培训,改善医患关系,我们的护理工作得到了患者及家属的好评。
3、对住院病人发放医德医风满意度调查表,满意度调查结果在xx%以上。
4、每月科室定期召开公休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科专病知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
三、加强了院内感染管理
1、严格执行各项消毒隔离制度。
2、坚持每月对处置室的空气培养。
3、坚持每天对处置室进行紫外线消毒,并记录,每半个月对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录。
4、一次性物品使用后均能及时毁形,集中处理,并定期检查督促,记录。
5、病房坚持每天紫外线消毒,上下午各通风半小时。
6、医疗废物按流程转运,并记录。
四、圆满完成重点专病专科检查
1、完善专病专科中医护理常规及辩证施护。
2、开展有中医药特色的康复和健康教育指导,获得病人好评。
3、开展中医护理技能操作训练,重点为拔罐法和刮痧法两项。
4、制订中医护理质量持续改进措施,积极改进,并记录,效果良好。
五、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基三严培训,并组织理论考核。
2、科室每周组织业务学习,内容为护理基础理论知识、专科知识。
3、坚持每月进行一次护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了讨论,以达到提高业务素质的目的。
4、注重收集护理服务需求,通过发放护理工作满意度调查表,获取并热的需求及反馈信息,及时提出改进措施,同时对护士的工作给予激励,调动工作积极性。
5、加强护士礼仪文化学习,强化护士的现代护理文化意识,规范护理操作用语,护患沟通技能,培养护士树立良好的职业道德,提升护理人员素质。
肾内科月总结篇5
20xx年按照院护理部的整体要求和部署,认真抓好科室分管工作,通过加强对本科室护理工作的管理,较好地实现了医院规划和目标。科室护理工作在院领导及护理部的关心与支持下,在全科护士的共同努力下,圆满地完成了院方交给的各项任务。现将20xx年的护理工作总结如下:
一、科室人员分工明确,加强护理人员职责制度管理
按照护理部的要求,科室建立建全了各项规章制度。科室护理人员按工作量明确分工,实行责任制护理。工作中,加强护理人员的职责制度管理,使每名护理人员都能明确工作职责,认真、细致地做好护理工作。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通
为了适应医疗服务的需求,营造高层次的服务理念和人文关怀,树立良好的社会形象,推动医院持续稳定的发展,科室坚持以病人为中心,在尊重、理解、关怀病人的基础上,为病人提供温馨、周到的人性化服务,尊重病人的人格尊严,重视病人的人格心理需求,以最大限度地满足病人的生理及心理需求。
首先,管床护士热情接待新入院病人,把病人送至床边,主动向病人或家属介绍病区环境,作息时间、规章制度及主治医师等。在病人住院治疗期间管床护士将心理护理和疾病知识宣教纳入护理工作重点。了解和关注病人的心理、生活状态与需求,把亲情化服务纳入工作之中。科室护理人员在生活中关心患者,帮助困难患者排忧解难。加强心理护理,用充满仁爱的亲情去慰藉患者,增强患者战胜疾病的信心,促进早日康复。在护理工作中注重与病人的沟通、交流,以不歧视,尊重和关怀的态度赢得了患者的理解和信任。
三、加强病房管理,为病人创造一个良好的就医环境
为保证病房物品摆放整齐、整洁、有序,护士长每日带领护士为病人进行湿式扫床,整理床单元及物品摆放。加强对病区清洁工的管理,为病人做好卫生保洁工作,使病区环境整洁、优雅、病人感到舒。
四、加强消毒隔离,严格控制院内感染的发生及发展
严格执行院内感染管理领导小组制定的消毒隔离制度,护理操作中认真执行无菌技术原则。为病人处置,做到一人一针一管一带,每日湿式扫床。每日用消毒毛巾擦床头柜及床,每日消毒擦拭治疗室台面,进行紫外线照射消毒。每月定期做空气消毒及空气培养,各种医疗垃圾认真做好毁形、浸泡、分装、并和相关人员做好交接,及时、认真地做好登记。病人出院后,床单位做好终末消毒处理,杜绝了院内感染的发生。
五、加强护理文件书写及各项护理工作的定期检查考核,提高护理质量,质量管理是医院永恒不变的主题,定期进行检查考核,是提高护理质量的保证。
为了提高护理质量,科室针对本部门护理工作特点,结合护理部制定的检查与考核细则,每月制定护理考核重点,从护理表格、文件书写及基础护理等方面进行检查、考核,并认真做好记录。在基础护理质量管理上,加强对危重病人的基础护理工作。在工作中,严格执行护理操作规范,强调和执行无菌操作,认真做好个人防护。在环节质量上,注重护理病历书写的及时性与规范性。病历书写要求规范,同时要求护理人员在及时,真实,准确的基础上不断丰富、充实书写内容,提高护理病例的内涵质量。
六、重视提高护士职业素质,加强三基三严培训
为了更好的服务于患者,让病人减少痛苦,护理人员必须具备良好的职业技能及扎实的专业知识。为此科室注重护理人员的业务素质的培训。在院护理部的严格要求及组织下,积极参加全院的业务培训及讲座,科室每周定期组织护理人员进行专业知识及操作技能的学习和培训。
一年来(1—11月)我科总收入37042220.00元,共收治新病人20xx人次一级护理xx81人次,危重病人493人,抢救病人518次,抢救成功505次死亡13人,静脉输液20426次,静脉输血337次,静脉注射2501次,肌肉注射xx38次,中药灌肠313次,中药湿敷565次,穴位按摩492次,推拿477次,针灸671次,拔火罐344次。
以上是内科20xx年的护理工作总结,在肯定成绩的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足,在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;在规范化服务方面,我们还有待提高;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠。因此在20xx年我们还要不断提高和加强科室护理队伍的建设,人人从本质工作做起,不断充实和完善自已,做一名高素质的优秀护理人员。我们相信在院领导、护理部及科室全体护理人员的努力下,我们一定能把护理工作做得更好!
肾内科月总结篇6
这一年,内三科护理组认真执行及落实本年度护理计划,按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,保持护理质量持续改进。现将20xx年护理工作总结如下:
一、落实护理人才培训计划,提高护理人员业务水平,不断开展新技术
对各级护理人员进行三基培训,学习各种护理风险应急预案及护理核心制度;更新护理知识及定期考核;学习及接收护理新知识及新技术,提高护理人员业务水平。
科室内新购置了机械排痰仪和呼吸机,并对全体护士进行培训,人人掌握。科内11月份成功开展了脑梗塞溶栓术,效果显著。积极参加了本年度医院组织的急救技术比武,并荣获三人心肺复苏一等奖的好成绩。科室护士长吴幸娜在《丁苯酞治疗轻、中度血管性痴呆的有效性及安全性临床研究》中获x市科学技术进步奖二等奖。吴幸娜在国家级期刊《健康指南》发表《内科护理沟通中存在的问题和对策》论文一篇。
二、改善服务流程,提高服务质量
规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人提供各种生活上的便利,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。
三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生
每周护士会进行安全意识教育,查找工作中存在的安全隐患,提高整改
措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,杜绝护理差错事故发生。
四、加强和提高护理文书书写质量要求,力求做到准确、客观及连续
护理文书也是法律文书,也是判定医疗纠纷的客观依据,在书写过程中每位护士都能认真的根据自已所观察到病人情况进行书写,能够客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每位护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施。
五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的最佳身心状态
病房每日定时通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要。
六、急救物品完好率
急救物品完好率达到100%,急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检一次,护士长每周检查并不定时进行抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
七、医院内感染管理标准
按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,组织学习医疗废物处理流程,院感监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。
八、业务指标完成情况
全年入院病人1402人次,出院病人1396人次,静脉输液10225人次,各种注射4556人次,输血53人次,心电监护272人次,收治危重病人204人次,抢救病人44人次,抢救成功44人次。
九、工作中还存在很多不足
1、基础护理落实不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒适。病房管理有待提高,病人自带用品较多。
2、个别护士无菌观念不强,一次性无菌物品用后处理不及时。
3、学习风气不够浓厚,护理文书有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷;健康教育不够深入,缺乏动态连续性。
十、明年展望
我们在保持原有的成绩的基础上,将继续努力:
1、继续加强业务技能学习与培训,提高护理技能水平;
2、进一步完善护理服务流程与质控方案并认真贯彻执行;
3、加强基础护理的落实,加强病区安全管理,创优质护理服务;
4、健全护理“质量、安全、服务”等各项管理制度,各项工作做到制度化、科学化、规范化。
5、强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素质,建设医德好、服务好、质量好的护理团队。
6、坚持“以人为本”的服务原则,使护理服务更贴近病人,贴近群众,贴近社会,满足人民群众日益增长的健康需求,创优质护理服务效益,让群众满意。
肾内科月总结篇7
20xx年,在护理部的领导下,根据护理部工作计划目标,大内科圆满完成了全年各项工作任务。现总结如下:
一 加强护理安全管理
有计划地督查各项核心制度的执行情况,及时发现问题,分析整改。
(一) 查对制度执行情况:检查发现临时医嘱摆药后双人核对不到位,输液主动核对不到位,标签粘贴不规范等。对查对出现的问题进行了持续改进,规范了各个环节的查对流程,查对缺陷较前明显减少。
(二) 交接班制度执行情况
1、交接报告书写存在楣栏填写不完整,入院情况未描述或描述不具体,未进行各项评分,护理措施不全面,下一班无连续病情观察等。通过培训、讲评、不断检查反馈等持续改进措施,交班报告较前规范。
2、床边交班存在交班主体不清,以护士长检查为主,责任护士不能主动接分管病人,不主动自我介绍,了解病情,卧床病人皮肤交接不认真,夜班护士不能整理好危重病人床单元再交班等问题,通过培训交接班规范、跟班检查和指导,床边交接班较前规范。
二 分级护理制度执行情况
(一)分级护理执行存在不按级别护理进行巡视,特别是化疗病人,交接班不认真检查液体输入情况、局部皮肤情况,不能每小时巡视记录,特别是中午和下午。病情观察内容不清,执行口服给药医嘱时,护士对病人服药情况不能掌握,病人不能掌握药物作用、副作用、服药方法,腹水病人测腹围、禁食病人口腔护理等护嘱下达不到位,健康教育效果差等问题,通过明确责任护士、责任组长职责,跟班检查指导,分级护理制度执行情况较前规范。
(二)完善应急预案,加强应急预案演练和定位抢救演练,提高了护士的应急处理能力。大内科组织了低血糖跌倒的应急演练一次和过敏性休克的应急演练一次,各病区根据本病区的特点组织了相应内容演练,三病区成功抢救了2例过敏性休克患者,一病区发生一例病人自杀事件,护士能按预案有序抢救、上报,各病区护士抢救时能按定位抢救预案有条不紊进行,提高了抢救成功率,得到了医生的肯定。
(三)定期组织安全会议,对督查中发现的缺陷及时分析,认真整改。
三 持续改进护理质量
各项护理质量考核达标。
(一)护理文件书写质量:培训了护理文件书写的格式要求,制订了各科常见病病情观察要点,培训了各种评分的方法和应用,制订了常见病护理记录书写模板,年轻护士书写质量较前提高。
(二)抢救物品药物管理:抢救车改为封条式管理,规范了封条的粘贴、交接、检查的方法。
(三)护士长的管理:对年轻护士长进行了各种记录本的书写培训,规范了护士长工作流程,跟班检查和指导,提高了护士长的管理能力。
(四)加强压疮高危病人的评估、预警,跟踪检查,重视病情变化时压疮评分的动态观察,除难免压疮外,院内压疮发生率为0。
(五)基础护理质量:通过规范入院评估,交接班时的评估,及时发现基础护理问题。如指甲是否修剪、床单元是否整洁、卧位是否合适、输液是否规范等。每组护士有治疗护理单,责任组长、护士长发现的问题及时形成护嘱,交代护士写在治疗护理单上有计划地实施,及时检查、督促,基础护理质量较前提高。
(六)危重症护理质量:对每例危重症进行了检查和指导,着重培养护士评估、病情观察能力,找护理问题的能力,正确实施护理措施的能力和与病人及家属沟通的能力等。列出危重病人病情观察要点和时段护理要点,交代护士哪些病情变化需要汇报医生,对可能出现的情况进行预见性的培训,便于年轻护士对照执行,提高了危重症护理水平。
(七)中医护理质量:根据护理部制订的各病区中医护理方案病种,进行了培训,组织实施,凡指定方案病种必须有中医护理措施、中医治疗技术,护士能掌握中医辨证的方法,中医护理技术的使用率较前提高。
四 切实实施责任制整体护理,提高护理服务质量
各病区配备了相对合理的人力资源,每个病区分为两大责任组,每组分为若干小组,每个责任护士根据能力水平分管一定数量的病人,明确了责任组长和责任护士的职责,指导护士合理规划工作时间,有计划地进行各项治疗和护理,主动巡视病人,减少了拉铃次数,主动和病人沟通,密切了和病人的关系,护患关系较前融洽。加强专科疾病常规的学习,护士病情观察能力,发现问题和处理问题的能力都较前提高,加强基础护理的操作和专科护理操作的培训及现场指导,操作较前规范。
五 加强培训和考核,提高护理能力水平
共组织全院护理查房2次,全科护理查房8次,专科护理培训10次。主讲的各级护士业务学习培训30次,考核护士操作180余人次,年轻护士临床能力考核110余人次,指导护士参加盐城市急救技术操作比赛,获得了团体三等奖的好成绩。
六 存在不足
1.学术风气不够,无课题论文。
2.低年资护士沟通能力不足,病人满意度有待提高。