手外科的个人总结7篇
个人总结是一个自我探索的过程,让我们发现自己的潜力,认真写好一份个人总结,我可以更好地发现自己的独特之处,展现自己的个性和特长,以下是小淘范文网小编精心为您推荐的手外科的个人总结7篇,供大家参考。
手外科的个人总结篇1
今年7月进入本院参加工作以来,我就由一个蒙蒙憧憧的实习生,成长为一名需要肩负责任的护士了。通过这段时间的实践学习,我感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己虚心请教,另一方面利用业余时间刻苦学习充实自己。
现在我还在轮转,没有固定科室。所以就需要我更认真的去学习掌握各科室的特点及其业务知识。现在我是在胃肠外科轮转,学到了胃、肠道手术的相关知识。知道了术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。由于胃肠外科患者的特殊性,在日常工作中,就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。
虽然也曾在胃肠外实习过,但是实习跟工作真的很不一样,现在想想当时学的真的还是不太扎实,也不够系统。真正工作了很多问题就出来了。还好科里的老师们对我都很好,一直都耐心的帮助我,教会了很多东西!跟他们相处的.日子里,每一天的工作都是在协调与配合中有序的进行着。
这几个月我除了熟悉了科室的业务知识外,我还学习了如果更好的维护护士职业形象。在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室每月一次的业务学习,每周一的晨会,坚持危重病人护理查房,护理人员三基训练……在一年的工作中,我始终坚持不断学习努力提高自身素质及应急能力。
手外科的个人总结篇2
我科遵循医院所倡导的“以病人为中心,以提高医疗服务质量”主题的服务宗旨,认真执行本年度护理工作计划,按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,持护理质量持续改进。现将20xx年上半年我科工作总结如下:
一、落实护理人才培养计划,提高护理人员业务素质
1.对各级护理人员进行三基培训,每月组织理论考试和技术操作考核。
2.每日晨间提问,内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。
3.组织全科护士学习了《护理紧急风险预案》并进行了考核。
4.组织全科护士学习医院护理核心制度,并进行了考核。
5.每个护士都能试练掌握各项护理操作技能,并进行了考核,合格率97%。
6.各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、技术操作考试,参加率100%,并取得优异的成绩。
二、改善服务流程。
提高服务质量加强了“优质护理服务”,规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,加强基础护理,为病人提供各种生活上的便利,对出院病人半月内制动询问病人的康复情况并记录访问内容,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。半年中病人及家属无投诉,科内发放护理服务质量调查表20份,病人满意率100%,提名表扬服务态度。
三、完善各项护理规章制度及操作流程。杜绝护理差错事故发生每周护士会进行安全意识教育,查找工作中不安全因素提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,护理差错事故发生率为零。
四、护理文书书写。
力求做到准确、客观及连续护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌的',能客观、真实、准确、及时、完整的放映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控。
五、规范病房管理。
建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的最佳身心状态。病房每日定时通风,保持室内安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,落实岗位责任制,按责任制护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及为重病人的护理,满足病人及家属的合理需求,上半年护理住院病人、各级别护理病人合格率100%,无护理并发症。
六、急救物品完好率达到100%。
急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
七、按医院内感染管理标准。
重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,并进行了专项考核,使院感监控指标达到治疗标准。
手外科的个人总结篇3
再次分拣收获和不足就像整理自己启程的行囊,回顾这一年的工作成长经历。为新的征途带来智慧和航标。一年即将结束。为自己能有很大的进步深深感谢我所在体外循环团队以及手术室全体同仁和老师。特别要感谢我敬爱的主任和牛老师。
一、认真仔细完成每台手术的体外辅机工作。
从物品的准备到机器的装置。严谨工作,以患者的手术需要和医生的手术习惯为重,克服困难保证转机的顺利和安全。
二、强化体外循环和心外科的.专业学习。
不断总结不断巩固和提高自己的业务能力,对自己的专业发展和进步有目标有计划,用的学习心态来完成。
三、主任和牛老师的指导和帮助下。
这近60台手术的主机锻炼中,笔记每一次的收获和启发,严格剖析自身存在不利于专业要求的习惯和思维不足,让自己每一步都走得扎实,稳健。
四、虚心学习才能逐步完善自己。
不管是心外科、麻醉科还是体外循环自己的同事,每个人身上都有许多好的习惯和工作品质,对待病人、对待专业、对待遇到问题都有过不同的处理方法,做个有心人,会思考会比较,才会进步。性格决定命运。这是主任身边工作学习的心灵收获。主任转机时的严谨。
五、细节决定成败。
巡视各台手术时发现不足的眼力和速度,遇到手术困顿时主任诊断原因的准确和处理到位,这些的每一次经过都使我深受感动和震撼,因而激励我一定要让自己养成最慎密的工作态度,主任话不多但身教重于言教。
手外科的个人总结篇4
xx年即将过去,回顾这xx年来,我科在院长的正确领导下,坚持努力学习,钻研业务,使个人的自身素质和业务水平都上了一个台阶。俗话说有总结才会有提高,为了能在以后的工作中扬长避短,取得更大的成绩,做到扬长避短,有以下几点:
俗话说,打铁还需自身硬,在认真做好科室医疗工作的同时,我坚持学习新知识,不断总结临床医疗工作的新经验,使自己的综合素质不断提高,针对我科门内科室多数是外科病人,开展新技术,特别是手术治疗病人多,我的带教工作才刚开始步入正轨,的确有时让我有点手忙脚乱,但是我明白,只有这样,才能提高自己的业务水平,才能使自己的进步有所提高。我们手术室个别比较年轻的女孩子,该手术已有xx年多了,该手术的手术看似简单,但是要求高,需要我们全体医护人员下很大的'功夫。
手术室的工作人员各司其职,各负其责,团结协作,才能在创新,勇于创新。今年手术病人齐全,但是仍然存在很多不足,下一步将有针对性地加以改进。手术室全体医护人员在学习新技术,提高医疗服务质量过程中,认真学习,严格要求自己,以及手术室全体医护人员严格的要求自己,以医疗服务质量为核心,为病人提供优质服务,树立良好的医德医风,努力提高自身的医疗服务水平,工作人员做到文明手术,熟练掌握各项医疗保险的最新知识和知识,不断学习新的医疗知识,积极参加上级专家组织的各项业务学习培训。
手外科的个人总结篇5
在医院一年来遵纪守法,认真服务,做好工作,对待病人也总是非常尊重他们,做到了一个护士该有的任务,在病人眼中我是一个为病人服务的好护士,在大家眼中我是一个勤恳工作的好员工。
做一名护士,是我自己的选择,因为以前从小经常生病,因此也知道生病的苦恼,所有从小就萌发了要成为一名护士的愿望,我也顺利如愿的成为了一名护士。进入到医院在护士长的带领下,学习实际工作技巧,多做,多看,不会打扰到工作,把每一份中都用在了工作中,不会无事找事,总是希望自己明白工作的重要,同样我也注意自己个人修养,因为一个有修养有礼貌的人会得到大家的喜欢和认同。
在医院团结一致,与大家一起努力为病人治病,不懂之处相互帮衬,相互讨论和请教,从不会,闭塞而不愿意工作,虽然在岗位上吃了些苦,但是大家都与我一样,我的同事能够做到的我也能够做到,因为我相信我不是一个弱者,因为我相信,这些我迟早都能够轻松克服,所以在岗位上我就开始调整自己的工作做细,毕竟不同的环境生活方式有些变化也是应该的',而我要做的就是适应这个环境,融入到其中,不拖累他人。
学习技巧掌握更多的护理知识,这是同事告诉我的,想要在岗位上做好工作就必须要多学,毕竟在医院经常会遇到一些疑难杂症,如果因为知识储备不足导致自己在面对这些病因时不知道如何去做,会伤人伤己,非常不利,也非常不好,要做的就是好好的完成工作,不怕学的多,就不学不精,有老同事的言传身教,有大家的`帮忙指点,我进步飞快,同时在学在看,进步中找到自己努力的方向,这让我学到了更多的护理技巧。
我不是一个容易骄傲的人,在一年中帮助了很多病人,让我有一只成就感,但同时也让我清楚了一点,就是要做好工作要谦虚,对于病人因为感激想要报答我我从来不受,一个是因为自己不愿意在让病人破费,二个也是遵守医院的规定,做一个正直的人,毕竟这些都是我应该做的,为什么要这样做呢?每一个人的观念都是不同的,病人是我们的同胞,帮助他们也是帮助自己,虽然不是血脉亲人,但是却是一个大家庭,都是中国儿女,正因该给大家更多的帮助和认可,有能力就要用力所能及的力量帮助他们。这是我的责任。
我们护士的理念一直传承在每一个医护人员心中,是神圣的,也是我们要一辈子为之奉行的,我也会一直都做到,帮助更多的病人,给他们更多的帮助。
20xx年是全国卫生系统继续深化改革的一年,一年来,在院领导和护理院长及科护士长的领导、帮助和指点下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了xx年护理计划90%以上,现将工作情况总结:
一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1~2次,并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月xx日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:xx月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于xx月份、xx月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1~2次,内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(xx)、二等奖(xx、xx)、三等奖(xx)分别给予了奖励。
5、xx月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。
6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
8、xx月份至xx月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。
9、全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。
手外科的个人总结篇6
20xx年对于医院、科室、我个人来说都是一个转变、成长、奋进的一年。至20xx年11月05日,普外科建科满周年,我作为护士长经过了这一年的工作和学习我自身有了质的转变。在院长的正确领导下、在护理部带领下、在各部门密切配合和支持下,结合护理部年初制订的工作计划和目标管理,科室全体护理人员团结一致、以创建三级医院为工作重点,认真完成了20xxx年度的各项工作任务。同时自身在政治素养、业务水平和管理能力等综合能力方面都有很大提高。现将一年来的思想和工作情况以及今后的努力方向汇报如下:
一、 转变观念提高管理水平
根据《三级综合医院评审标准实施细则》的标准,在护理部组织下全科护士认真学习每一项的评审标准,理透并考试合格,并按照每项标准各项要求逐步理顺每一项工作。我不断向经验丰富、工作突出的护士长学习,学习他们的工作经验工作方法;学习她们的管理机制、排班方法、工作状态。向科里的护士们学习,学习她们工作中的长处,弥补自身的不足。在生活中关心体贴科里的护士,有困难主动帮助。在工作中严格要求,做到人人平等、因材施教、因人而异、充分发挥每一名护士的优点调动护士们的积极性。
二、 加强护理管理,持续改进护理质量
按照《三级综合医院评审标准实施细则》的精神以及护理部的安排完善18个资料盒,从而加大护理质量自查力度、认真落实整改措施、提高护理质量。通过不定期检查各项护理质量,对存在问题及时进行整改,通过检查、整改、再检查、整改的程序,狠抓各项护理工作中的重点环节、重点时段、重点人员,使护理质量得到持续改进,具体做到以下:
1、不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2、加强重点时段的管理,如节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时加强监督和管理。坚持每天上班下班开小会,每周会,听取、汇报阶段性工作情况、月会传达医院、护理部的新精神等,形成了互通有无、取长补短的良好氛围。强化护士良好的职业认同感,责任心和独立值班时的慎独精神。迎难而上,敢打狠拼,较好地完成了各项任务。
3、加强重点病人的管理,如危重病人、住院时间较长的病人、老年病人等把他们做为例会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,保证病人得到及时有效的护理。同时使重点护理对象更突出,利于工作人员重点掌握、引起各班的重视。
4、对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
5、做好急救药械的管理工作,每班交接时认真核对急救物品、药品、设备做到“四定”及时补充急救药品帐物相符,做到完好备用,确保其完好率达100%.
6、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。对护理文书方面的薄弱环节、大家经常犯错的方面,反复学习、考核,引起重视。
7、完善护理紧急风险预案,按照护理部的要求每月进行风险预案演练,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
8、根据护理质量管理标准的要求,在护理部的指导下,我科成立护理质控小组,对小组成员科内进行了各“护理质量检查标准”的学习、培训,使质控小组能较好地开展工作,对于反复出现及原则性错误与护士质控相结合,建立质控登记本,对护士进行量化绩效管理
9、为确保护理安全 要求护士遵守护理核心制度、各项规章制度及各项操作规程,严把护理质量关防范护理差错事故的发生。按照《三级综合医院评审标准实施细则》的要求,做到事前有评估有告知、事后有措施有改进。做到班班查、日日看、周周总结使护士自觉提高护理质量。
三、 开展优质护理服务,夯实基础护理,提供优质服务,执行apn排班,扁平化管理病人
1、积极响应“优质护理服务示范工程”创建活动积极组织科室护理人员学习、落实住院患者分级护理服务,牢固树立服务意识,由被动式服务转变为主动服务。在护理工作中创造性开展工作。始终以病人为中心,落实基础护理,为病区患者提供安全、优质、满意的护理服务提高患者的满意度 .
2、落实卫生部在全国医疗卫生系统开展的服务好、质量好、 医得好、群众满意的“三好一满意”活动。牢固树立服务意识,改善服务态度,细化服务流程。了解患者需求真正的为患者解决难题,满足患者需求。
3、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理按要求开展质控活动。执行apn排班,明确分工、责任到人、做到人人参与、层层管理、共同把关、确保质量。
4、为了提高服务质量、保证患者安全,形成良好的研究学习氛围、科室形成了护理工作中的小问题的讨论习惯,已经发现解决了“picc和锁骨下静脉留置针的固定新方法预防压力伤的发生”
四、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质。为迎接三级评审打下坚实的基础。
1、培训及带教工作 按护理部以及科室计划每周进行业务学习,专科技能培训,并按时进行理论及技能操作考试,做到有计划、有实施、有考评、有总结。严格要求护士按规范书写,及时检查并改正发现的问题、错误、不断提高质量。配合医院培训计划,对低年资护士进行规范化培训,严格要求实习生,按计划带教。
2、 每月全体护理人员参加科主任的业务大查房一次针对病情每位护士做出相应的护理诊断及护理措施
3、积极鼓励和支持护理人员参加“自考”、“网络教育”等学习,提高护士学历层次。
五、绩效考核,量化管理
定期检查与抽查相结合,采用检查结果公式法,典型事迹、优秀个人、与奖金挂钩,同时作为年终评比的条件,被院里表扬及为科内争得荣誉的`护理人员科内给予一定的奖励。实行主班、责任护士竞聘上岗,给予护士公平竞争的平台调动护士的工作积极性。
六、 加强院内感染的管理,严格执行消毒隔离制度
结合院内下发的院内感染文件,科内组织学习,严格执行消毒隔离制度,无菌技术操作规程,医护人员做好自身防护,实现医务人员零感染的目标。
1、科室感染质控小组按计划进行检查、总结、记录。对质控结果定期讨论
2、做好一次性物品的使用及管理工作。重点做好了一次性物品、吸引用物、吸氧用物、无菌包等的消毒管理工作。
3、认真进行空气监测及紫外线灯强度监测,做好记录,保证监测符合卫生学的要求。
4、加强了护理人员职业防护技能的培训,强化自我防护意识,要求人人熟悉各种预并力求杜绝职业伤害事件的发生。
5、定期对科室人员进行院内感染知识培训。
七、工作中的不足
1、管理经验不够,在工作计划的编排和工作的轻重缓急的把握上不够到位导致计划中的工作有未按时落实现象。
2、按照《三级综合医院评审标准实施细则》的要求,达到a的条目不多,也就是未有完整的资料体现持续改进。
3、对迎接三级医院评审的执行力有待进一步加强,在院内感染的管理的工作还不是很到位:如:洗手的依从性、院感知识人人掌握等方面。
八、下一步工作打算
1、加强专科知识的学习,努力掌握专业技能。
2、进一步加大科室护理质量检查力度、管理力度,狠抓基础护理、护患沟通、健康宣教等工作,为我院等级评审等工作做好准备。
3、 强化制度落实,消除安全隐患,安全工作常抓不懈。 加强核心制度的学习和落实。
4、在和做好常规临床护理工作的同时,积极探索新知识、新业务、新技能有创造性的开展工作。
5、学会管理工具的灵活应用,用数据说话、完善资料、体现持续改进。
总之,一年来,我和科主任及全体科室医护人员同心同德,克服困难,以医院大局为重,不断提高医疗护理水平,切实为病患提供优质的护理服务。在今后的工作中,无论从管理、服务、还是追求质量上,我都力争迈上一个新台阶,认清形势,统一思想,树个人形象,树科室形象,树医院品牌,从自身做起,高标准、严要求,树立“院兴我荣,院衰我耻”思想,转变服务理念,强化服务意识。我坚信,有各级领导大力支持,有医院、护理部正确领导,更有全科护理人员齐心协力,我一定完成各项工作。为病区的发展,为医院的繁荣发挥更大的作用。为迎接三级综合医院评审做好准备而努力。
手外科的个人总结篇7
在神经外科轮转的一个月,时间虽然很短,但还是学到了很多东西,以前仅仅局限于教科书上的知识,不免有些僵硬也不能理解,通过在脑外的学习,更好的将课本上的理论知识融入到现实的病例之中,不会因为只有单纯的知识遇到病人手忙脚乱。对脑部疾病的诊断与治疗也有了进一步的认识。
轮转期间牢记作为医护人员的职责,遵守科室的规章制度,不迟到不早退,积极完成带教老师布置的任务;耐心回答患者及其家属关于诊断内容,治疗方案,检查目的,并发症等问题;努力学习理论知识,扎实理论基础,向老师虚心请教;努力提高自己的技能操作水平。
神外的病种错综复杂,主要有由于车祸、打架等原因导致的各种颅脑损伤,脑干损伤,脊柱损伤,高血压引起的自发性出血、脑埂塞、颅内肿瘤,颅内血管畸形,发育异常等等,很多病人都有神志不清,躁动,昏迷等的`表现,因此,不同于其他的外科科室,这里有专门的ecu,收治那些危重病人。密切观察患者的生命体征及瞳孔变化。随时改变治疗方案、因外伤、高血压、肿瘤、血管畸形,具有手术指证积极晚上相关检查,准备手术,病情危急者行急诊手术。术后icu监测生命体征。术后护理亦相当重要,密切观察生命体征,保持引流管的通畅,保持病人正确的体位,严格记录出入量,注意颅内压的情况,予以甘露醇等脱水降压药;必要时腰椎穿刺,确定颅内出血情况,是否感染;防止脑疝形成。术后抗感染尤为重要,要保持切口处干燥,消毒后辅料包扎。患者不能自己进食予以鼻饲流质,确保能尽快恢复体力。患者行动不便者予以导尿管留置。吸氧,心电监测、血糖监测等确保生命体征平稳。必要时复查ct、mri。
治疗一般予以甘露醇或者甘油果糖、纳洛酮、尼莫地平、单唾液神经节苷脂、哌拉西林钠他唑巴坦钠、盐酸氨溴索针、奥美拉唑等脱水降颅压、护脑、止血、营养神经、抗感染、化痰、抑酸对症治疗。补液常用的有,中长链脂肪乳、氯化钾、浓氯化钠、维生素b6,维生素c 、氨基酸、葡萄糖酸钙等。
通过在神经外科的学习,掌握病例的书写的重要性、基本要求、病例内容及格式等;掌握换药的步骤及方法;了解颅高压的诊治方法及注意事项;了解腰椎穿刺的适应证及禁忌证,操作要准备的器材,操作方法,注意事项等。
另外感谢本科室护士长和各位带教老师的指导和帮助,让我能有更大的进步,今后我将通过更加努力地学习来不断充实自己,请各位老师监督。